陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病，各個年齡階段都可能患上，尤其是青春期女性更容易感染。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎在臨床上*為多見，約占陰道炎病例的90%以上。

陰道炎的癥狀以白帶性狀改變和外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點，性交痛也常見。陰道炎不及時治療致病菌會蔓延，引發(fā)盆腔炎、宮頸炎等婦科炎癥，有些還會使女性無法懷孕生子，造成終身遺憾。因此，溫州東方女子醫(yī)院婦科專家建議，女性出現(xiàn)以上陰道炎癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院做如下檢查：

一、外陰部檢查：

主要是觀察外陰部的發(fā)育，陰毛分布以及陰道口和尿道口的情況，觀察有無水腫、炎癥、潰瘍、皮膚色澤變化、萎縮、畸形、靜脈曲張、會陰陳舊裂傷、腫瘤等。

二、雙合診檢查(陰道腹部聯(lián)合檢查)

檢查者一手戴無菌手套，讓食指和中指進(jìn)入陰道內(nèi)，進(jìn)行觸摸檢查，另一只手放在恥骨聯(lián)合上方。

1、陰道：觸摸陰道的彈性、通暢度，有無觸痛、畸形、腫物、后穹窿結(jié)節(jié)及飽滿感。

2、宮頸：觸摸宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。

3、子宮及附件：將子宮頸推向后上方，使子宮體向前移位，同時讓放在恥骨聯(lián)合上方的手，向盆腔內(nèi)按壓，將子宮夾在兩手之間，來回移動，可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。

然后將陰道內(nèi)二指移向側(cè)穹窿，另一只手也移向盆腔的一側(cè)，在內(nèi)外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管。正常輸卵管難以捫清，卵巢有時可觸及，壓之有酸脹 感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊，如有腫塊，應(yīng)進(jìn)一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關(guān)系。

三、三合診檢查(陰道、直腸及腹部聯(lián)合檢查)

以一手食指伸入陰道、中指伸入直腸，另一手置于下腹部協(xié)同觸診，可查清后傾后屈子宮的大小、子宮后壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、子宮直腸窩、陰道直腸隔、盆腔內(nèi)側(cè)壁及直腸等情況，注意有無增厚、壓痛及腫瘤。

4.肛腹診(肛門、腹部聯(lián)合檢查)

以一手食指伸入直腸，另一手放在下腹部進(jìn)行檢查，適用于未婚女性。

婦科檢查中常需要使用的幾種檢查

一、白帶鏡檢

用濕棉簽取陰道分泌物作涂片，在顯微鏡下進(jìn)行檢查?？捎糜陉幍乐虏【?滴蟲、念珠菌及淋球菌等)以及陰道清潔度。

二、宮頸刮片

用刮板沿宮頸糜爛面及宮頸管口內(nèi)刮一周，輕涂于切片上，放入固定液中，經(jīng)巴氏染色，查找腫瘤細(xì)胞，這是發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的重要方法。

三、活體組織檢查

1、宮頸活檢：暴露宮頸，拭凈宮頸表面分泌物，局部消毒后，用活檢鉗在肉眼可疑癌變區(qū)，盡可能在鱗柱狀上皮交界處取材，一般宜作多點活檢。為了提高診斷陽 性率，可在碘試驗不著色區(qū)域或陰道鏡檢異常區(qū)多點活檢。疑有宮頸管癌時，應(yīng)同時作頸管搔刮術(shù)，刮出物固定后送病檢，這是確診宮頸癌前病變或浸潤癌的重要診斷方法。