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月經(jīng)過少是指月經(jīng)周期正常,但每次月經(jīng)的天數(shù)短于2~3天,月經(jīng)量少于20毫升,僅需少量甚至不用月經(jīng)墊,經(jīng)血呈暗紫色或粉色。月經(jīng)過少也是月經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn)。 月經(jīng)過少的原因與閉經(jīng)原因相似,只是程度上不同而已,其原因大致如下。 (1)下丘腦、垂體功能低下多由于精神因素、遺傳因素或環(huán)境因素影響所致,也可因全身性疾病或長(zhǎng)期服用避孕藥等引起。由于上述因素抑制了垂體促性腺激素的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)過少。同時(shí)也可見于先天子宮發(fā)育不良,由于子宮很小,只有很少量的子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)量也就少。 (2)某些婦科疾病有些婦科疾病是引起月經(jīng)過少的常見原因,如子宮內(nèi)膜結(jié)核破壞了部分或全部子宮內(nèi)膜形成疤痕,而致月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。 (3)刮宮手術(shù) 尤其是多次人工流產(chǎn)刮宮術(shù)后,由于機(jī)械性損傷過重,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能修復(fù)再生,或?qū)m腔發(fā)生粘連,都可以發(fā)生月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。 (4)卵巢發(fā)育不全 在子宮內(nèi)膜細(xì)胞中,有一類特殊的顆粒,稱為溶酶體,與月經(jīng)血量和流血時(shí)間有關(guān)。若雌激素、孕激素水平高,溶酶體復(fù)合物相對(duì)就少,流血也少,流血時(shí)間就短。 上述原因均有可能使患者不能受孕。也有少數(shù)女性自初潮后月經(jīng)量就少,但月經(jīng)周期及排卵正常,則不影響受孕。 月經(jīng)過少在臨床診斷方面并不困難,但要排除因使用避孕藥所致的月經(jīng)過少。對(duì)下丘腦、垂體、卵巢功能低下者,分兩種情況:處于青春期的少女不必治療,隨著神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定可自愈;對(duì)已婚者,可采用內(nèi)分泌治療;對(duì)結(jié)核引起的應(yīng)以抗結(jié)核為主,但形成疤痕者較難治好;因刮宮手術(shù)造成的,經(jīng)治療大部分可以恢復(fù)。 |
