甲狀腺機能減退與男性不育
2023-01-19 16:41:32 茂名第一人民醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(183)
甲狀腺機能減退系多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足所致的內(nèi)分泌疾病,依起病年齡可分三型:①呆小病,功能減退始于胎兒或新生兒;②幼年型,功能減退始于性發(fā)育前兒童;③成年型,功能減退嚴重時稱為粘液性水腫。 病因: 1、甲狀腺性(原發(fā)性) 甲狀腺本身因炎癥、放療、切除、藥物或遺傳等原因致甲狀腺素分泌不足。 2、垂體性(繼發(fā)性) 由于垂體病變TSH分泌減少引起的,常見原因為垂
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甲狀腺機能減退系多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足所致的內(nèi)分泌疾病,依起病年齡可分三型:①呆小病,功能減退始于胎兒或新生兒;②幼年型,功能減退始于性發(fā)育前兒童;③成年型,功能減退嚴重時稱為粘液性水腫。
病因: 1、甲狀腺性(原發(fā)性) 甲狀腺本身因炎癥、放療、切除、藥物或遺傳等原因致甲狀腺素分泌不足。 2、垂體性(繼發(fā)性) 由于垂體病變TSH分泌減少引起的,常見原因為垂體腫瘤、手術(shù)、放療等。 3、下丘腦性 當(dāng)下丘腦發(fā)生腫瘤,肉芽腫或其它原因?qū)е耇RH減少而使垂體TSH分泌減少引起。 4、受體型 遺傳性或后天性受體缺陷或缺乏T3、T4受體結(jié)合障礙,故T3、T4正常但無法起生物效應(yīng)。
臨床表現(xiàn): 甲狀腺功能減退可引起全身多臟器的功能下降或紊亂。由于代謝紊低,病人出現(xiàn)畏寒、無力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍;面色蒼白或蠟黃、乳腫;皮膚發(fā)涼、少汗、粗厚、缺乏彈性;毛發(fā)稀疏、干脆、脫落;眼臉浮腫、下垂、眼裂狹窄;鼻、唇增厚;舌大發(fā)音不清;智力減退、注意力不集中、記憶力差;心悸、氣短、心臟擴大、心動過緩;下肢非凹陷性水腫,有時伴有心包積液、胸腔積液;食欲減退、胃酸分泌減少、腸蠕動弱、常有頑固性便秘。
在男性生殖系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為不同程度的性功能紊亂,如性欲減退、陽萎,T3、T4減少可使睪酮合成減少,精子生成受到抑制而發(fā)生少精癥,患病持久者可喪失生育能力。
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