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陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科常見的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道局部酸堿失衡,抵抗力0下,比青春期及育齡婦女易受感染。 陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。 不同的陰道炎有哪些癥狀 一、非特異性陰道炎: 1.外陰、陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯; 2.嚴(yán)重時出現(xiàn)全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現(xiàn)尿頻、尿痛。 二、滴蟲性陰道炎 1.癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,部分患者白帶中有泡沫。外陰有病癢、灼熱,性交痛亦常見,感染累及尿道口時,可有尿痛、尿急,甚至血尿。 2.常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原,改變陰道內(nèi)的pH值,妨礙乳酸桿菌生長,故易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,此時白帶呈草綠色,有臭氣。 三、念珠菌性陰道炎 1.癥狀較常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱搔癢。波及尿道,也可有尿頻。尿急、尿痛等癥。 2.白帶從水樣直至凝乳樣均可出現(xiàn),有的有效是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物。 四、老年性陰道炎 1.癥狀主要為白帶增多,多為黃水樣,嚴(yán)重者可為膿性,有臭味,有時為淡血性,甚至發(fā)生少量陰道流血。常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響,可產(chǎn)生輕度病癢。 2.體征可見陰道呈老年性改變,皺壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在點狀充血,嚴(yán)重時上皮剝脫形成表淺潰瘍,子宮頸也有點狀充血。 陰道炎的治療方法 1、非特異性陰道炎:治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素。 2、霉菌性陰道炎:應(yīng)治療相關(guān)誘因,如糖尿病,及時停用廣譜抗生素或激素等。 3、滴蟲性陰道炎:分全身用藥與局部用藥兩種方法。 4、老年性陰道炎:治療原則為補(bǔ)充小量雌激素,增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長。 女性尤其是已婚女性常常會受到婦科炎癥的侵?jǐn)_,據(jù)世界衛(wèi)生組織對我國婦女的一項調(diào)查顯示:在我國育齡女性中,約41的女性患有不同程度的婦科炎性疾病,已婚女性發(fā)病率更高達(dá)70.婦科病多為婦科炎癥,其中以陰道炎、宮頸炎、盆腔炎較為常見。 |
