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一些女性因為到一定年齡卻還沒有絕經(jīng)而憂心忡忡,以為自己體內(nèi)隱藏著什么疾病。下面,我們講解絕經(jīng)的正常時間及可能出現(xiàn)的問題。 婦女的絕經(jīng)年齡 婦女的絕經(jīng)年齡通常在45—55歲之間。但也有絕經(jīng)過早或絕經(jīng)很晚的情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn),婦女絕經(jīng)年齡較早的為28歲,較遲的為61歲,平均為48.17歲。在臨床上,把婦女在40歲之前絕經(jīng)稱為“早發(fā)絕經(jīng)”或“卵巢功能早衰”,把婦女在55歲以后絕經(jīng)叫做“晚發(fā)絕經(jīng)”。如果因為某種疾病切除了卵巢,或因放射性藥物或化學(xué)性藥物的作用而使卵巢喪失了功能,并因此導(dǎo)致絕經(jīng)的則被稱為“人工絕經(jīng)”。 絕經(jīng)年齡有個體差異 主治醫(yī)生表示,月經(jīng)初潮早的人反而絕經(jīng)較晚。 很多發(fā)育晚的孩子,往往比同齡人月經(jīng)初潮要晚一些,而臨床上發(fā)現(xiàn):初潮早的人,絕經(jīng)反而較晚;而初潮來得晚的人,大多數(shù)絕經(jīng)出現(xiàn)的時間較早。 女性初潮出現(xiàn)的早晚,主要是與卵巢發(fā)育早晚密切相關(guān),而支配卵巢發(fā)育和成熟的是腦垂體。如女孩在青春前期能獲得合理營養(yǎng),腦垂體就能分泌大量生長素和促性腺激素,使女孩長得高、卵巢發(fā)育也早,從而使月經(jīng)初潮來得也早。 這樣的女孩,身體素質(zhì)好,不僅初潮來得較早,其正常的卵巢功能維持得也較長,故絕經(jīng)的時間也晚。如l2歲來初潮的女孩,很可能到50歲以后才閉經(jīng),月經(jīng)周期持續(xù)時間長達(dá)38歲左右;相反,如l8歲來月經(jīng)初潮,則45歲左右就可能進(jìn)入絕經(jīng)期,即絕經(jīng)期來得較早。 另外,還有一些影響絕經(jīng)年齡的因素,如:有人發(fā)現(xiàn),有較長時間口服避孕藥史的婦女絕經(jīng)年齡較晚,這可能與避孕藥抑制排卵,推遲了卵細(xì)胞的消耗有關(guān)系;盆腔放療、化療抑制了卵巢功能時,可導(dǎo)致婦女突然絕經(jīng);盆腔其他手術(shù)影響了卵巢的血液供給時,也有可能使絕經(jīng)年齡提早;近年來頗受女性青睞的激素替代治療有時也可使本已停止的月經(jīng)繼續(xù)來潮。 內(nèi)源性或外源性雌激素引起的絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后因卵巢生理功能逐漸衰退使雌激素水平下降,不能支持子宮內(nèi)膜有效的增長,但絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜對雌激素仍有反應(yīng)。絕經(jīng)后卵巢間質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)均能分泌雄激素,雄激素轉(zhuǎn)化為雌酮。故雌激素波動時可引起陰道出血。同樣子宮內(nèi)膜接受外來雌激素的作用時也可引起出血。 惡性疾?。喝缱訉m內(nèi)膜癌、子宮頸腺癌、子宮肉瘤、卵巢惡性腫瘤等。 良性器質(zhì)性病變引起的出血:常見有子宮內(nèi)膜炎、宮內(nèi)節(jié)育器、粘膜下.、卵巢良性腫瘤、宮頸息肉、尿道肉阜、老年性陰道炎等。 |
