輸卵管通而不暢的治療方法
2023-03-26 16:01:27 懷化中醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(90)
輸卵管通而不暢同樣會導致不孕癥或異位妊娠的發(fā)生,那么輸卵管通而不暢要怎樣才能得到較好的治療呢?輸卵管不通的部位有著不同的解剖特點,生理特點及病理特點。其治療方法亦要與之相適應才有可能得到好的治療效果。 輸卵管近端通而不暢的治療 如對于輸卵管近端通而不暢,可應用選擇性輸卵管插管造影及再通術來進行治療。選擇性輸卵管插管造影和再通術是在X線透視下先進行選擇性輸卵管插管造影,然
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輸卵管通而不暢同樣會導致不孕癥或異位妊娠的發(fā)生,那么輸卵管通而不暢要怎樣才能得到較好的治療呢?輸卵管不通的部位有著不同的解剖特點,生理特點及病理特點。其治療方法亦要與之相適應才有可能得到好的治療效果。
輸卵管近端通而不暢的治療 如對于輸卵管近端通而不暢,可應用選擇性輸卵管插管造影及再通術來進行治療。選擇性輸卵管插管造影和再通術是在X線透視下先進行選擇性輸卵管插管造影,然后依據(jù)選擇性輸卵管造影情況選擇輸卵管通而不暢的具體部位進行導絲分離粘連,利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。并應用導管注入造影劑進行進一步分離粘連,再依次注入預防粘連的藥物。 此操作是在X線直視下準確鎖定輸卵管通而不暢的部位進行導絲直接分離粘連,并將導管直接放置于輸卵管部分粘連的部位進行造影和粘連松解并同時進行防粘連的藥物加壓注藥分離粘連,由于流體藥液對輸卵管粘連局部所產(chǎn)生的壓強較大,所以對輸卵管粘連產(chǎn)生的分離作用較強,使恢復通暢的機會和程度較其它方法顯示出獨特的優(yōu)越性。主要采用導管擴張術,插入導管導絲,利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。為目前治療輸卵管間質(zhì)部、峽部及壺腹部近端由于輸卵管內(nèi)腔原因所引起輸卵管通而不暢的優(yōu)選治療方法。
輸卵管壺腹部通而不暢的治療 輸卵管壺腹部通而不暢可應用輸卵管通液來進行治療,但由于輸卵管壺腹部其輸卵管粘膜皺褶豐富,管腔較薄,粘連不易進行分離,同時發(fā)生再次粘連機會較多,加之輸卵管壺腹部為受精卵著床部位,因此治療后再次發(fā)生宮外孕的機會仍較高。
輸卵管傘端通而不暢及輸卵管周圍粘連的治療 輸卵管傘端通而不暢及輸卵管周圍粘連所引起的輸卵管通而不暢可進行腹腔鏡下輸卵管傘端粘連分離術,輸卵管周圍粘連分離術視粘連程度不同,其術后療效差異較大。
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