輸卵管通而不暢的治療方法
2023-03-26 16:01:27 懷化中醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(90)
輸卵管通而不暢同樣會(huì)導(dǎo)致不孕癥或異位妊娠的發(fā)生,那么輸卵管通而不暢要怎樣才能得到較好的治療呢?輸卵管不通的部位有著不同的解剖特點(diǎn),生理特點(diǎn)及病理特點(diǎn)。其治療方法亦要與之相適應(yīng)才有可能得到好的治療效果。 輸卵管近端通而不暢的治療 如對(duì)于輸卵管近端通而不暢,可應(yīng)用選擇性輸卵管插管造影及再通術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。選擇性輸卵管插管造影和再通術(shù)是在X線透視下先進(jìn)行選擇性輸卵管插管造影,然
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輸卵管通而不暢同樣會(huì)導(dǎo)致不孕癥或異位妊娠的發(fā)生,那么輸卵管通而不暢要怎樣才能得到較好的治療呢?輸卵管不通的部位有著不同的解剖特點(diǎn),生理特點(diǎn)及病理特點(diǎn)。其治療方法亦要與之相適應(yīng)才有可能得到好的治療效果。
輸卵管近端通而不暢的治療 如對(duì)于輸卵管近端通而不暢,可應(yīng)用選擇性輸卵管插管造影及再通術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。選擇性輸卵管插管造影和再通術(shù)是在X線透視下先進(jìn)行選擇性輸卵管插管造影,然后依據(jù)選擇性輸卵管造影情況選擇輸卵管通而不暢的具體部位進(jìn)行導(dǎo)絲分離粘連,利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。并應(yīng)用導(dǎo)管注入造影劑進(jìn)行進(jìn)一步分離粘連,再依次注入預(yù)防粘連的藥物。 此操作是在X線直視下準(zhǔn)確鎖定輸卵管通而不暢的部位進(jìn)行導(dǎo)絲直接分離粘連,并將導(dǎo)管直接放置于輸卵管部分粘連的部位進(jìn)行造影和粘連松解并同時(shí)進(jìn)行防粘連的藥物加壓注藥分離粘連,由于流體藥液對(duì)輸卵管粘連局部所產(chǎn)生的壓強(qiáng)較大,所以對(duì)輸卵管粘連產(chǎn)生的分離作用較強(qiáng),使恢復(fù)通暢的機(jī)會(huì)和程度較其它方法顯示出獨(dú)特的優(yōu)越性。主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù),插入導(dǎo)管導(dǎo)絲,利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。為目前治療輸卵管間質(zhì)部、峽部及壺腹部近端由于輸卵管內(nèi)腔原因所引起輸卵管通而不暢的優(yōu)選治療方法。
輸卵管壺腹部通而不暢的治療 輸卵管壺腹部通而不暢可應(yīng)用輸卵管通液來(lái)進(jìn)行治療,但由于輸卵管壺腹部其輸卵管粘膜皺褶豐富,管腔較薄,粘連不易進(jìn)行分離,同時(shí)發(fā)生再次粘連機(jī)會(huì)較多,加之輸卵管壺腹部為受精卵著床部位,因此治療后再次發(fā)生宮外孕的機(jī)會(huì)仍較高。
輸卵管傘端通而不暢及輸卵管周?chē)尺B的治療 輸卵管傘端通而不暢及輸卵管周?chē)尺B所引起的輸卵管通而不暢可進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管傘端粘連分離術(shù),輸卵管周?chē)尺B分離術(shù)視粘連程度不同,其術(shù)后療效差異較大。
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