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輸卵管造影是對(duì)女性不孕輸卵管堵塞的患者進(jìn)行檢查的有效手段之一,輸卵管造影怎么做呢?具體有什么步驟和要求? 輸卵管造影用于了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位。輸卵管造影檢查不僅能夠確診輸卵管梗阻部位,同時(shí)還能確定輸卵管梗阻性質(zhì)及子宮大小形態(tài)是否有畸形,為檢查輸卵管是否通暢的優(yōu)選檢查方法。 輸卵管造影怎么做? 一、造影劑 1、油劑:40%碘化油較常用,顯影清晰,刺激性小,但吸收較慢,極少數(shù)可引起油栓和異物反應(yīng)性肉芽腫,常用量為6-10毫升。 2、水劑:25%碘化鈉或38%碘溶液,即泛影葡胺,顯示粘膜和腺體較好,流動(dòng)快,操作須迅速,因刺激性大,進(jìn)入腹腔可引起腹痛,故不常用。常用量為30毫升。 二、術(shù)前準(zhǔn)備 1、造影時(shí)間:產(chǎn)后6個(gè)月,診刮及人流等宮腔操作手術(shù)后6周以后,正常月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行。造影前3天內(nèi)禁止性交及術(shù)后2周應(yīng)禁止性生活。 2、碘過敏試驗(yàn):每次造影前必須做碘過敏試驗(yàn),詳細(xì)詢問碘過敏史,凡有碘過敏現(xiàn)象者禁行碘劑造影。碘過敏試驗(yàn)方法包括—— (1)口服10%碘化鉀10毫升/次,每日3次,連服3天,觀察有無過敏反應(yīng)。 (2)輸卵管造影怎么做?行皮膚劃痕試驗(yàn),以2.5% 碘酊小范圍涂于前臂屈面,并在其上行皮膚劃痕(似接種牛痘樣),20分鐘后觀察局部有無紅腫。 (3)皮內(nèi)試驗(yàn):用造影劑0.05-0.1毫升皮內(nèi)注射,20分鐘后局部紅腫,硬結(jié)大于(或等于)10毫米者為陽性。 (4)靜脈注射,觀察10分鐘,出現(xiàn)心慌、頰粘膜水腫、惡心、嘔吐、蕁麻疹或陽性。 三、注意事項(xiàng) 1、嚴(yán)格掌握指征及無菌操作,避免生殖系統(tǒng)逆行感染。 2、對(duì)已診為宮頸管癌、宮體癌等病人禁行造影術(shù),以免引起穿孔、轉(zhuǎn)移。 3、對(duì)生殖系統(tǒng)結(jié)核者,未經(jīng)抗結(jié)核治療或仍有癥狀者,暫不行造影。 4、造影劑熱度達(dá)體溫水平,可減少刺激及輸卵管痙攣的發(fā)生。 5、造影透視時(shí)放射量較大,因此透視前要充分做好暗適應(yīng),盡量縮短檢查時(shí)間,縮小視野以減少危害。 |