閉經(jīng)(amenorrhea)從未有過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象。年過18歲尚未來經(jīng)者稱原發(fā)閉經(jīng)，月經(jīng)已來潮又停止6個(gè)月或3個(gè)周期者稱繼發(fā)閉經(jīng)。閉經(jīng)的原因有功能性及器質(zhì)性兩種，下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng);器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾病(如結(jié)核)等。按解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腦垂體及下丘腦性閉經(jīng)。診斷時(shí)首先要了解詳細(xì)病史及進(jìn)行體格檢查，除外妊娠、哺乳、避孕藥及器質(zhì)性疾病所致的閉經(jīng)。內(nèi)分泌檢查包括：基礎(chǔ)體溫、陰道細(xì)胞涂片、宮頸粘液結(jié)晶、子宮內(nèi)膜病理檢查 。血中激素水平測(cè)定包括：催乳素、黃體生成素及促卵泡激素，治療性檢查有黃體酮撤退試驗(yàn)及人工周期試驗(yàn)，必要時(shí)還需測(cè)定腎上腺及甲狀腺功能、遺傳學(xué)檢查等。治療原則：器質(zhì)性因素引起的閉經(jīng)要針對(duì)病人治療。對(duì)功能性閉經(jīng)根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)膬?nèi)分泌治療(促排卵，雌、孕激素替代療法)及中西醫(yī)結(jié)合治療。要去掉精神負(fù)擔(dān)、加強(qiáng)鍛煉、充滿信心、積極配合治療。

中醫(yī)將閉經(jīng)稱為經(jīng)閉，多由先天不足，體弱多病，或多產(chǎn)房勞，腎氣不足，精虧血少;大病、久病、產(chǎn)后失血，或脾虛生化不足，沖任血少;情態(tài)失調(diào)，精神過度緊張，或受刺激，氣血郁滯不行;肥胖之人，多痰多濕，痰濕阻滯沖任等引起。常見證型有 ：① 腎虛精虧型閉經(jīng)。月經(jīng)初潮較遲，經(jīng)量少，色淡紅，漸至經(jīng)閉 ，眩暈耳鳴，腰膝酸軟 ，口干，手足心熱，或潮熱汗出，舌淡紅少苔，脈弦細(xì)或細(xì)澀。治宜補(bǔ)腎益精，方用歸腎丸、左歸丸等。②氣血虛弱型閉經(jīng)。月經(jīng)后期，經(jīng)量少色淡，漸至經(jīng)閉，頭暈乏力，面色不華，健忘失眠，氣短懶言，毛發(fā)、肌膚缺少光澤，舌淡，脈虛弱無力。治宜補(bǔ)益氣血，方用人參養(yǎng)營(yíng)湯、歸脾湯等。③氣滯血瘀型閉經(jīng)。經(jīng)期先后不定 ，漸至或突然經(jīng)閉，胸脅、乳房、小腹脹痛，心煩易怒，舌暗有瘀點(diǎn)，脈弦澀，治宜理氣活血祛瘀，方用血府逐瘀湯、逍遙丸等。④痰濕凝滯型閉經(jīng)。月經(jīng)后期，漸至經(jīng)閉，形體肥胖，脘悶 ，倦怠，食少 ，嘔惡，帶下量多色白，舌苔白膩，脈弦滑。治宜祛痰燥濕，方用蒼術(shù)導(dǎo)痰湯、香砂六君湯等。

女如果超過18歲還沒有來月經(jīng)，或未婚女青年有過正常月經(jīng)，但已停經(jīng)3個(gè)月以上，都叫閉 經(jīng)。前者叫原發(fā)生閉經(jīng)，后者叫繼發(fā)生閉經(jīng)。有些少女初潮距第二次月經(jīng)間隔幾個(gè)月，或一兩 年內(nèi)月經(jīng)都不規(guī)律，兩次月經(jīng)間隔時(shí)間比較長(zhǎng)，都不能算閉經(jīng)。這是因?yàn)樗齻兊纳称鞴龠€沒 有發(fā)育成熟、卵巢的功能還不完善，屬于正常的生理現(xiàn)象。