滴蟲性外陰炎常繼發(fā)于滴蟲性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一種鞭毛蟲，比多形核白細(xì)胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內(nèi)而不引起臨床癥候。

典型病例診斷較易，若能在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。懸滴法檢查滴蟲較簡(jiǎn)便的方法是懸滴法。有癥狀的患者中，其陽(yáng)性率可達(dá)80％～90％。加1小滴溫生理鹽水于玻片上，于陰道后穹窿處取少許分泌物混于生理鹽水中，立即在0倍鏡下尋找滴蟲。若有滴蟲，可見其呈波狀運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)位置，亦可見到周圍白細(xì)胞等被推移。檢驗(yàn)必須及時(shí)并須注意保暖，否則滴蟲活動(dòng)力減0，造成辨認(rèn)困難。培養(yǎng)法可疑患者，若多次懸滴法未能發(fā)現(xiàn)滴蟲時(shí)，可送培養(yǎng)，有效度可達(dá)98％左右。取分泌物前24～48小時(shí)避免性交、陰道灌洗或局部用藥，取分泌物前不作雙合診，窺器不涂潤(rùn)滑劑。

作好衛(wèi)生宣傳，積極開展普查普治工作，消滅傳染源。嚴(yán)格管理制度，應(yīng)禁止滴蟲患者或帶蟲者進(jìn)入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。醫(yī)療單位要作好消毒隔離，以防交叉感染。全身用藥甲硝唑（metronidazo1e）又稱滅滴靈（F1agyl），每次200mg，每日3次，7日為一療程；或400mg，每日2次，共5日，對(duì)初患者可單次給藥2g，亦可收到同樣效果。口服吸收好，療效高，毒性小，應(yīng)用方便，男女雙方均能應(yīng)用。未婚婦女陰道局部用藥困難，采用全身用藥方便。服藥后偶見胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐等。
此外，還可偶見頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。甲硝唑能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，并可由乳汁排泄。在妊娠早期服用時(shí)，尚未能排除對(duì)胎兒的致畸影響，因此在妊娠早期及哺乳期不用為妥。局部用藥局部用藥亦可收到較好效果。甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次，10次為一療程，若先用1％乳酸或0．5％醋酸沖洗，改善陰道內(nèi)環(huán)境，將提高療效。因滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故治療后檢查滴蟲陰性時(shí)，仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，若經(jīng)3次檢查均為陰性，方可稱為治好。治療期間禁止性生活。