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宮頸糜爛到底什么樣?

2023-02-17 14:36:07 哈爾濱人民醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(137)

糜爛 是失去上皮。但是“宮頸糜爛”并沒有失去上皮,僅僅是子宮頸管內(nèi)的單層(柱狀)上皮外移,取代了鱗狀上皮的位置。鱗狀上皮是復(fù)層,其下方的毛細管(毛細管內(nèi)充滿紅色的血液)顏色呈粉紅色,而單層(柱狀)上皮下方的毛細管就呈紅色,所以肉眼看上去的紅色區(qū)就是“糜爛”區(qū)。糜爛的真正成因與內(nèi)分泌有關(guān)。主要是性激素使子宮頸管的單層柱狀上皮向外生長,形成“糜爛”區(qū)。 大量的研究資料表明,女性胎兒

糜爛是失去上皮。但是“宮頸糜爛”并沒有失去上皮,僅僅是子宮頸管內(nèi)的單層(柱狀)上皮外移,取代了鱗狀上皮的位置。鱗狀上皮是復(fù)層,其下方的毛細管(毛細管內(nèi)充滿紅色的血液)顏色呈粉紅色,而單層(柱狀)上皮下方的毛細管就呈紅色,所以肉眼看上去的紅色區(qū)就是“糜爛”區(qū)。糜爛的真正成因與內(nèi)分泌有關(guān)。主要是性激素使子宮頸管的單層柱狀上皮向外生長,形成“糜爛”區(qū)。

大量的研究資料表明,女性胎兒在母親的子宮內(nèi),她的子宮頸是“糜爛”的,這是孕母的性激素作用于胎兒子宮頸的結(jié)果;老年婦女子宮頸外觀都是光滑的,并不存在“糜爛”,是因為老年婦女卵巢功能消退,性激素水平非常低的原因。所以,育齡婦女宮頸“糜爛”是一種生理現(xiàn)象,如果沒有感染,不需要處理。

在生理狀態(tài)下,女性生殖道(陰道)內(nèi)有一種營造良好生態(tài)環(huán)境的細菌——乳酸桿菌。乳酸桿菌消化鱗狀上皮細胞內(nèi)的糖元形成乳酸,所以陰道腔的環(huán)境中pH等于4~4。5。與乳酸桿菌和平共處的細菌很多,但它們并不對宮頸糜爛區(qū)的柱狀上皮構(gòu)成威脅。因為陰道酸堿度(pH)=4~4。5的環(huán)境,一般致病力不強的細菌不易生長,這就叫陰道自凈作用。其自凈能力,理論上大約是24小時內(nèi)可將一般的入侵細菌消滅掉。

如果上述陰道生態(tài)環(huán)境遭到破壞,例如乳酸桿菌被某種噬菌體“吃掉”(男性泌尿生殖系統(tǒng)內(nèi)可以有乳酸桿菌噬菌體),那就造成環(huán)境破壞,雜菌生長,對抵抗力低的糜爛區(qū)單層柱狀上皮造成威脅,以致發(fā)生炎癥,那就是宮頸炎。宮頸糜爛和宮頸炎是兩個不同的概念。

有些細菌攻擊力特強,例如淋菌、衣原體,它們常常狼狽為奸,專門攻擊柱狀上皮,50以上的急性膿性宮頸炎是由它們引起的。急性宮頸炎應(yīng)該用藥治療,一般口服藥物就可以,當然,也有注射用藥物,通常并不需要“吊針”。急性宮頸炎治療不及時、不徹底,就會成慢性宮頸炎。嚴重的慢性宮頸炎對婦女健康有影響,應(yīng)該積極治療。

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