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臨床上，典型的生殖器皰疹易識(shí)別，部位多發(fā)生在男性的包皮、龜頭上或女性的大小陰唇、陰蒂上，表現(xiàn)為群聚或散在的小水皰，周?chē)约t，約經(jīng)2－4天皰破、糜爛、結(jié)枷，一般自覺(jué)癥狀不明顯或微痛，7－10日左右可愈，但極易復(fù)發(fā)，故稱(chēng)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹。 不典型的生殖器皰疹又稱(chēng)亞臨床型，有報(bào)道可占感染者的50％－70％，較難識(shí)別，有時(shí)僅表現(xiàn)為包皮、龜頭、大小陰唇上的細(xì)微裂口、表淺糜爛，甚至是局限性紅癍，除皮疹不典型外，部位也不典型，如有的在肛門(mén)周?chē)?、臀部骶尾部、?huì)陰部、甚至下腹部。由于癥狀或部位的不典型易被忽略，耽擱了就診時(shí)間也成為該病的主要傳染源。 典型的生殖器皰疹，根據(jù)不潔性交史、外生殖器上成群小水皰、易于復(fù)發(fā)的特點(diǎn)診斷并不難，而某些不典型的病人則要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，如細(xì)胞學(xué)檢查、病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、特異性抗體檢測(cè)、PCR法檢測(cè)等，以便進(jìn)一步確診，及時(shí)治療。 生殖器皰疹的治療原則為抗病毒及提高機(jī)體抵抗力。抗病毒藥可選用阿昔洛韋、泛昔洛韋等，如頻繁發(fā)作（1年6次以上）則需維持4個(gè)月至1年。尚可注射干擾素、白介素轉(zhuǎn)移因子等。局部搽藥有阿昔洛韋霜、噴昔洛韋乳膏等。中藥板蘭根、大黃、穿心蓮、黃薺、大青葉等有一定抗病毒作用，可結(jié)合使用。預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)避免誘發(fā)激活潛存病毒的因素，如不飲酒、不過(guò)度勞累，-足夠的睡眠，防止感冒等其他疾病的發(fā)生；外陰保持清潔、干燥。該病雖易復(fù)發(fā)，但預(yù)后好，故不必恐懼。 |
