當(dāng)聽(tīng)到“子宮肌瘤”這個(gè)詞的時(shí)候，很多人立刻想到癌癥。其實(shí)不用驚慌，肌瘤是良性的。溫州東方女子醫(yī)院專(zhuān)家提示你可以從下面的內(nèi)容中找到一些常見(jiàn)問(wèn)題的答案，應(yīng)該會(huì)讓你安心許多。

1.什么是子宮肌瘤?

子宮肌瘤是良性腫瘤，是由肌肉和結(jié)蒂組織的碎片所形成的硬塊，有不同的大小，從花生大小到栗子那么大，但也有甚至網(wǎng)球那么大的肌瘤。

長(zhǎng)了肌瘤的女性只有大約3/4的人發(fā)現(xiàn)了自己體內(nèi)有一個(gè)或者多個(gè)肌瘤，而其他的女性并沒(méi)有意識(shí)到，因?yàn)檫@些肌瘤并沒(méi)有給她們帶來(lái)疼痛。根據(jù)專(zhuān)家的估計(jì)，70%的女性體內(nèi)有肌瘤。

2.子宮肌瘤是否會(huì)引發(fā)癌癥?

專(zhuān)家認(rèn)為肌瘤引發(fā)癌癥的幾率是萬(wàn)分之一，盡管如此，定期的檢查還是必要的。婦科醫(yī)生要定期通過(guò)超聲波觀察肌瘤，看看它們是否突然瘋長(zhǎng)或者形狀突然發(fā)生了變化，并且確定它們是否會(huì)癌變。

3.子宮肌瘤是如何形成的?

目前還沒(méi)有確切的研究結(jié)果，但根據(jù)女性在青春期和更年期很少會(huì)患子宮肌瘤的現(xiàn)象推斷，肌瘤的生長(zhǎng)與女性體內(nèi)激素的分泌有很大關(guān)系，尤其是雌性激素。另外，還有其他誘發(fā)因素，包括遺傳的原因：過(guò)于肥胖、沒(méi)有生過(guò)孩子，以及家庭矛盾、住宅環(huán)境擁擠、心情長(zhǎng)期抑郁等。

4.如何發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?

肌瘤通常是在定期的身體檢查中，通過(guò)觸摸或超聲波檢查而被偶然發(fā)現(xiàn)的。但是，也可能是因?yàn)榕愿械缴眢w不舒服，而特地檢查發(fā)現(xiàn)的。

> 長(zhǎng)在黏膜下面的肌瘤或者長(zhǎng)在肌壁間的比較大的肌瘤會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間而且劇烈的疼痛，并且伴有出血，甚至還會(huì)導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。

> 漿膜下的肌瘤通常懸掛在那兒，沒(méi)有太大的影響，不過(guò)一旦位置變化，發(fā)生扭轉(zhuǎn)，就會(huì)使肌瘤得不到足夠的血液供應(yīng)，發(fā)生急腹癥，會(huì)有生命危險(xiǎn)。因而，如果突然感到小腹劇烈疼痛，就需要立即手術(shù)。

> 當(dāng)子宮肌瘤長(zhǎng)大之后，會(huì)壓迫膀胱和直腸從而使女性經(jīng)常有尿頻的感覺(jué)或者便秘。

5.是否一定要治療?

沒(méi)有臨床癥狀的子宮肌瘤不需要治療。如果由于肌瘤而使每月月經(jīng)量增大，導(dǎo)致月經(jīng)后的貧血，那就需要治療了。

只有少數(shù)的情況下，需要將肌瘤切除，例如女性在每個(gè)月的生理周期都伴有劇烈的疼痛，或者肌瘤每年生長(zhǎng)的速度超過(guò)了1厘米。如果肌瘤是導(dǎo)致不孕的原因，也需要手術(shù)去除。

6.是否有藥物可以抑制肌瘤的生長(zhǎng)?

雌性激素刺激了肌瘤的生長(zhǎng)。因此，需要一些藥物來(lái)抑制雌性激素的分泌，例如控制促孕激素。避孕手段，例如避孕藥、皮下埋針或者干擾激素分泌的藥物，能夠減少每月的月經(jīng)，甚至使月經(jīng)停止，它們的副作用也抑制了肌瘤的生長(zhǎng)。

只有在極其特別的情況下，醫(yī)生才會(huì)使用促性腺激素釋放激素(GnRH)治療方法。這種激素是人為地使女性進(jìn)入更年期，使月經(jīng)停止，從而使肌瘤萎縮。但是，同樣也會(huì)導(dǎo)致更年期綜合癥的各種不適，因此，醫(yī)生只在特別嚴(yán)重的情況下才采用，作為手術(shù)之前的準(zhǔn)備，而且*多只使用6個(gè)月。其原理就是讓生長(zhǎng)很大的肌瘤萎縮，而后切除，并且保證不會(huì)傷害子宮。

7.有非藥物的自然治療方法嗎?

有。一些中醫(yī)療法對(duì)于肌瘤的治療是有一定幫助的，在中醫(yī)看來(lái)，草藥治療肌瘤雖然可能沒(méi)有使肌瘤縮小或者完全消失，但是能夠讓它們不再繼續(xù)生長(zhǎng)或者不引起其他癥狀就達(dá)到治療的目的了。但是，在采取這些方法之前，應(yīng)該確定肌瘤是良性的，而且醫(yī)生應(yīng)該定期給患者做檢查。

8.手術(shù)如何進(jìn)行?

如果藥物去除肌瘤效果不明顯，很多女性?xún)A向于選擇腹腔鏡手術(shù)，就是醫(yī)生用長(zhǎng)長(zhǎng)的、鉗子一樣的工具通過(guò)一個(gè)小刀口進(jìn)入腹腔內(nèi)將肌瘤去除。這種方式適用于小的肌瘤和長(zhǎng)在子宮外面的肌瘤。但也有人對(duì)于這種方法持懷疑態(tài)度，擔(dān)心無(wú)法將肌瘤去除干凈。

一般傳統(tǒng)的做法是在腹部切開(kāi)，有些像剖腹產(chǎn)，也是從陰毛的發(fā)根處切開(kāi)，這種手術(shù)適用于大一些的肌瘤，也可以用于有多發(fā)性肌瘤。

對(duì)于長(zhǎng)在子宮內(nèi)位置偏后的肌瘤，通常是采取從陰道進(jìn)入進(jìn)行手術(shù)的方法，這是一種簡(jiǎn)單而且不容易引起并發(fā)癥的手術(shù)方法。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，還有很多治療子宮肌瘤的其他方法，例如子宮肌瘤消融術(shù)及栓賽子宮動(dòng)脈的方法。

有的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)建議切除整個(gè)子宮。但是，對(duì)于這種激進(jìn)的治療方法，好多提問(wèn)一些醫(yī)生才好。

9.患有子宮肌瘤還能懷孕嗎?

大多數(shù)情況下對(duì)懷孕和分娩都沒(méi)有影響，*主要的是看子宮肌瘤森生長(zhǎng)的位置。長(zhǎng)在子宮漿膜層的肌瘤通常并不影響懷孕。而生長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜下的肌瘤在早期會(huì)阻礙受精卵的著床，引起流產(chǎn)或者陣痛提前。長(zhǎng)在子宮出口的肌瘤會(huì)妨礙分娩。

但也有專(zhuān)家認(rèn)為，盡管切除肌瘤的手術(shù)和傷口會(huì)帶來(lái)新的麻煩，但好是先排除肌瘤，再懷孕，。

無(wú)論在什么情況下，都應(yīng)該細(xì)致地提問(wèn)多位專(zhuān)家，再做決定。