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結婚多年卻還無小孩,被診斷為不孕不育怎么辦?大多數(shù)不孕不育患者都會向主治醫(yī)生提問不孕不育怎么辦,不孕不育治療的方法有哪些,不孕不育治療技術有哪些,針對患者提問較多的不孕不育怎么辦的問題,現(xiàn)由西安都市麗人陽光瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院不孕不育科主治醫(yī)生來解答不孕不育怎么辦。 主治醫(yī)生建議夫婦首先要去正規(guī)醫(yī)院(如西安都市麗人陽光瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院)不孕不育科去做較為詳盡的檢查,確定病因出在哪方身上后,在確定具體的治療方法,現(xiàn)代醫(yī)學均提倡“男女同治”的治療方法,一方患病,另一方協(xié)助配合同時治療,臨床發(fā)現(xiàn)將會取得比較好的效果。 同時不孕不育的治療也分為女方和男方兩方面。 對女性患者的治療 1、排卵障礙 排卵不通暢或不能排卵時可使用藥物來誘發(fā)排卵。起初使用排卵誘導劑(Clomiphene)藥物,連續(xù)服用5天后用B超觀察排卵情況。若結果不太令人滿足就增加服用量,若還不見效則注射(HMG、FSH)激素類藥物來誘發(fā)排卵。 2、性交后的檢查結果有異常時 宮頸管粘液質(zhì)量不太好或粘液中含有對丈夫精子的抗體時,即使精子狀態(tài)良好,檢查結果也不會令人滿足。在這種情況下丈夫的精子很難進入宮腔內(nèi),所以妊娠的可能性也很低??梢允褂靡环N可提高粘液質(zhì)量的激素類藥物來進行治療,可是這種方法所需時間很長而且效果也不是很理想,因此主要采用人工受精的方法來進行治療。 3、輸卵管異常時 輸卵管阻塞或嚴重粘連時,因卵子和精子無法相遇,不能妊娠。針對這種情況,依據(jù)其病癥程度采用以下三種治療法。 (1)、腹腔鏡手術 根據(jù)輸卵管拍片結果懷疑輸卵管有病變時進行腹腔鏡檢查,以便更精密地觀察到輸卵管狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)輸卵管與四周組織粘連在一起或末端阻塞,可利用激光現(xiàn)場治療,具有無需做開腹手術的優(yōu)點。但是,假如病變狀態(tài)嚴重就不適合實施該手術。 (2)、輸卵管成型手術及復原手術 腹腔鏡檢查結果發(fā)現(xiàn)雖有病變但可用手術來提高妊娠可能性時,可以利用顯微鏡來進行顯微操作手術。 (3)、試管嬰兒技術(IVF-ET) 病癥嚴重到做手術妊娠成功的可能性也很低時,才實施試管嬰兒技術。 4、子宮有異常時 (1)、宮腔內(nèi)粘連 利用宮腔鏡去除粘連,為了防止粘連再發(fā)將宮腔內(nèi)裝置置于宮腔內(nèi),并進行2~3個月的激素治療。 (2)、子宮畸形 利用宮腔鏡手術進行矯正,有時也根據(jù)情況開腹進行矯正。子宮畸形倒不是不孕的直接原因,而很多時候是習慣性流產(chǎn)的主因。 (3)、子宮發(fā)育不良 可采用雌激素及甲狀腺素等促進發(fā)育。 5、患有子宮內(nèi)膜增殖癥時 所謂子宮內(nèi)膜增殖癥,是指子宮內(nèi)膜組織分布延伸至子宮內(nèi)膜以外的部位。判定其是否病變及其病變程度,需進行腹腔鏡檢查才能做出有效的診斷。很多時候做腹腔鏡手術時可同時進行激光治療,也可以注射激素或藥物,根據(jù)需要還可以同時采用手術治療和藥物療法。病癥嚴重時,也可以直接做試管嬰兒。 6、月經(jīng)失調(diào)者,可采用中西醫(yī)結合治療,以調(diào)整周期,促進排卵。 7、基礎代謝率低者,給甲狀腺素。 8、有先天性畸形者,盡量糾正,有腫瘤者切除腫瘤。 男性患者的治療 1、弱精 弱精程度不是很嚴重時采用人工受精,弱精很嚴重時可直接做試管嬰兒。有生殖道炎癥者應積極給予抗生素治療;近幾年來,體外人工輔助生殖技術得到飛速發(fā)展,尤其是胞漿內(nèi)單鏡子注入術已經(jīng)治療少精子、弱精子和無精子癥,取得較好的結果。所謂人工授精是指對夫精進行非凡處理后再放入宮腔內(nèi)的一種治療方法,若屢次使用該方法也不見效則實施試管嬰兒技術。 2、輸精管異常 積極治療性功能障礙,保持正常的性生活。對于輸精管堵塞或曾經(jīng)接受過不孕手術的患者,可利用手術用顯微鏡做輸精管復原術。對那些手術失敗或先天無輸精管的患者,較近利用顯微技術,用細針從附睪等部位的組織取精后,再利用它做試管嬰兒。 3、睪丸生精功能異常 可采用常用絨毛促性激素肌注或口服克羅米芬。伴有精液常規(guī)異常的精索靜脈曲張者,需要行精索高位結扎術,隱睪或睪丸下降不全者可行睪丸下降固定術,以促進睪丸的生精功能。 |
