孕早期,早孕反應(yīng),陰道流血

在懷孕12周以內(nèi)發(fā)生的陰道流血，稱為孕早期陰道流血。有的出血是小量出血，淋漓不盡，有的則為突發(fā)性大出血，甚至引起孕婦休克。妊娠早期陰道出血是一種不正常現(xiàn)象，導(dǎo)致出血的原因中較常見的是流產(chǎn)，其次應(yīng)考慮宮外孕和葡萄胎。

(1)流產(chǎn)：凡妊娠不足20周，胎兒體重低于500g而終止者，稱流產(chǎn)。流產(chǎn)分很多類型。其中僅先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)在陰道出血量少，持續(xù)時間短，并排除胚胎異常，保胎治療有效的情況下才能予以保胎，繼續(xù)妊娠，反之，應(yīng)予刮宮治療，以及時止血，清除不正常的胚胎。

(2)宮外孕：正常妊娠時，受精卵著床于子宮腔內(nèi)膜。如果受精卵在子宮體腔以外的部位著床，稱異位妊娠，習(xí)稱宮外孕。較常見的宮外孕是輸卵管妊娠。由于孕卵不斷發(fā)育，輸卵管壁漸被撐薄，較終可被撐破或孕卵從輸卵管峽部流入傘端，從而引起腹腔內(nèi)出血。對宮外孕患者而言，胚胎發(fā)育不良或死亡引起內(nèi)分泌變化，使子宮內(nèi)膜剝脫引起陰道出血并不足慮，可怕的是腹腔內(nèi)出血。有腹腔內(nèi)出血的病人常腹痛難忍、面色蒼白、出冷汗、脈搏增快，甚至引起休克，如不及時就醫(yī)可危及生命。

(3)葡萄胎：妊娠后的胎盤絨毛中有一種細(xì)胞稱之為滋養(yǎng)細(xì)胞。若這種細(xì)胞發(fā)生不正常的增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡狀，水泡間相連成串，形似葡萄，就稱為葡萄胎。葡萄胎是一種良性腫瘤，有時具惡性傾向，成為發(fā)生惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的前驅(qū)。葡萄胎的生長比正常胚胎快，使子宮異常增大，可引起下腹脹痛。病人還可出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿，甚至甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。

綜上所述，妊娠早期陰道出血的原因并不單純，孕婦一定要確定自己屬于哪一種情況，在專業(yè)人員指導(dǎo)下合理治療，才能-平安無事。