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刮宮術(shù)是一個(gè)在子宮內(nèi)刮除及收集子宮內(nèi)膜組織的過程。刮宮術(shù)的目的有:月經(jīng)失調(diào),需了解子宮內(nèi)膜變化及及其對性激素的反應(yīng)者;月經(jīng)出血過多;不明原因陰道出血;不孕癥,需了解有無排卵者;子宮的內(nèi)膜疾病,子宮癌早期診斷;子宮頸癌早期診斷;子宮內(nèi)膜增生;宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓;人工流產(chǎn);不有效性自然流產(chǎn)都可以做刮宮的手術(shù)。 刮宮術(shù)是刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人工流產(chǎn)方式之一。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。 1、診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥。分段診刮指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。 2、治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物,鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物,而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個(gè)月以內(nèi)用吸刮術(shù),3個(gè)月以上及流產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。 刮宮術(shù)的禁忌癥有:急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎,合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)者。 刮宮術(shù)的注意事項(xiàng):掌握好適應(yīng)癥,不同疾病選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和術(shù)式。醫(yī)生技術(shù)要嫻熟以避免各種不應(yīng)發(fā)生的并發(fā)癥,如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術(shù)后宮腔粘連、感染等。 |
