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在放置節(jié)育環(huán)期限已到,絕經(jīng)后一年左右,或要求生育及改用其他避孕措施、由節(jié)育器引起的副作用較重且經(jīng)治療無效者,應考慮取出節(jié)育環(huán)。更年期女性絕經(jīng)后半年至1年取節(jié)育環(huán)最合適。如果是對有生育要求的女性來講,取節(jié)育環(huán)的最佳時間應該在預備懷孕前半年,在月經(jīng)周期干凈后3--7天之內(nèi)進行。值得留意的是:取環(huán)前應先進行快速X線透視或B型超生波檢查,以證實環(huán)在子宮腔后再進行取環(huán)。 以下幾種情況必需取出環(huán): 1、環(huán)后有不規(guī)則陰道出血或持續(xù)月經(jīng)周期量過多等不良反應,影響身體健康的,在藥物治療無效的情況下,應及時取環(huán)。 2、放入的環(huán)已到了規(guī)定年限,應及時到將環(huán)取出,以免環(huán)在子宮內(nèi)變形或失效。一般金屬環(huán)可存放20年,硅橡膠的V型環(huán)可存放7--10年,銅套的T型環(huán)可存放10--15年,在取環(huán)的同時還可放入一個新的環(huán)。 3、更年期月經(jīng)周期周期發(fā)生了明顯變化,如周期變長或絕經(jīng)在滿6個月以上應及時將環(huán)取出。 取環(huán)后陰道可有少量流血或血性白帶,一兩天就會自然消失,這是由于取環(huán)刺激子宮內(nèi)膜和子宮頸所引起的,是正?,F(xiàn)象,如果出血較多或出血時間長要及時找醫(yī)生治療。取環(huán)一般不影響月經(jīng)周期周期,一般一周左右就應該干凈了。 正確認識節(jié)育環(huán) 節(jié)育環(huán)因其既可達到避孕目的,又不影響性生活,而被計生部門宣稱為“頗受廣大婦女歡迎”。它放取簡便、“安全有效”、不良反應“輕微”,目前強制安放此環(huán)已成為婦女產(chǎn)后避孕的重要措施。 1、哪些情況不宜放環(huán)? 急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經(jīng)過多或不規(guī)則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過窄;患有嚴重全身性疾病的婦女也不宜放環(huán),否則會導致炎癥加重、月經(jīng)量增多等。 2、放環(huán)前后應注意什么? 放環(huán)的操作雖然簡單安全,但它畢竟是一種手術(shù)操作,為了避免感染,手術(shù)前3天及手術(shù)后兩周內(nèi)要嚴禁房事,注意陰道衛(wèi)生,放環(huán)后不要洗盆浴,以免造成宮腔感染。術(shù)后應注意休息l~2天,一周內(nèi)不要做重體力勞動及大運動量的活動,因為剛放環(huán)后宮口較松,環(huán)易脫落。 3、要注意檢查節(jié)育環(huán)是否脫落。 子宮口松、月經(jīng)量多的婦女,在經(jīng)期節(jié)育環(huán)有可能脫落,因此在經(jīng)期上廁所時應注意環(huán)有沒有隨血掉出。一般放環(huán)后第一個月,在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查快速,3個月后再復查快速。以后可l~2年復查快速。在放環(huán)后3個月內(nèi),特別是經(jīng)期,更要注意環(huán)是否脫落,如發(fā)現(xiàn)脫落,要及時采取其它避孕措施,等下次月經(jīng)后到醫(yī)院再次放環(huán)。 4、帶環(huán)會誘發(fā)癌癥嗎? 中國廣泛應用于臨床是從本世紀60年才開始的,有些人對節(jié)育環(huán)沒有正確的認識,總害怕長期帶環(huán)會誘發(fā)子宮瘤,這種擔心是不必要的。有人曾對帶環(huán)年限不同的婦女分別取出子宮內(nèi)膜做病理檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)絕大部分人正常,可有輕度局部炎性病理改變,而這種改變對人體不會有什么不良影響,更沒有發(fā)現(xiàn)癌變的。 5、節(jié)育環(huán)能放幾年? 研究證明:不銹鋼金屬環(huán)可放15~20年;硅膠、塑料或其它類型的節(jié)育環(huán)可放置5~7年。放環(huán)后,有明顯不適癥狀者,需要取環(huán)或更換,或者計劃懷孕時可以把環(huán)取出。月經(jīng)干凈后3~7天取環(huán),取環(huán)后的注意事項與放環(huán)相同。絕經(jīng)后的婦女停止排卵,也就不會再懷孕了,因此也就不必再避孕了,可以取環(huán),一般在絕經(jīng)后6個月至三年時取環(huán)。過早取環(huán),由于絕經(jīng)不穩(wěn)定,可以再懷孕,太遲了,子宮萎縮,會給取環(huán)帶來困難。 6、取環(huán)后還能生育嗎? 節(jié)育環(huán)取出后,其干擾精子和卵子結(jié)合的作用隨之消失,子宮內(nèi)膜恢復正常。研究證實,有75%的婦女在取環(huán)后6個月內(nèi)可受孕;有90%的婦女在取環(huán)后1年內(nèi)可受孕。而且,取環(huán)后受孕,胎兒發(fā)育無任何影響。但為使子宮內(nèi)膜很好地修復,取環(huán)后,應先用其它方法避孕l(wèi)~3個月后再懷孕。 7、帶環(huán)懷孕怎么辦? 以前認為帶環(huán)懷孕,環(huán)對胎兒并沒有影響,不會引起胎兒畸形,此時不必終止妊娠,也不取環(huán),環(huán)可在胎兒娩出后即隨胎盤一起排出。近年發(fā)現(xiàn),帶環(huán)懷孕發(fā)生宮外孕的幾率略高于一般情況下的懷孕。 |
