性交痛，有時查查尿道口。你會發(fā)現(xiàn)一個小瘤子。這“小瘤子”是什么?醫(yī)生做了什么解釋?原來，在女性的尿道口，可生長一種稱為“尿道肉阜”的腫瘤樣組織,它雖然被稱為“瘤”，但并非真正的腫瘤，而是多種因素造成的尿道黏膜外翻、尿道口周圍上皮細(xì)胞增生、炎癥細(xì)胞浸潤或小靜脈曲張等變化，因此又稱為“尿道肉芽腫”或“血管性息肉”。這個小瘤子就是導(dǎo)致性交痛的幕后黑手。
    現(xiàn)有的資料表明，尿道肉阜很少發(fā)生惡變，但在診斷和治療時仍須注意與尿道癌鑒別。尿道癌一般疼痛較輕，腫塊及尿道周圍組織較硬。
    南寧陽光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院專家提醒：由于尿道肉阜會影響性生活的質(zhì)量，所以，當(dāng)出現(xiàn)性交痛時，不妨找醫(yī)生查查尿道口，早發(fā)現(xiàn)問題，也許能避免一場婚姻危機(jī)。
    尿道肉阜雖說不是什么大病，卻嚴(yán)重影響女性的身心健康，是引起夫妻性生活不快的常見原因。它雖然表現(xiàn)為局部疼痛、出血，可在尿道口觸及小腫塊，但由于它的發(fā)病部位隱蔽，不少患者羞于求醫(yī)。有的則自購藥物治療，但效果不佳，沉重的心理與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)形成惡性循環(huán)。一些較小的尿道肉阜，患者自身很難察覺，即便在醫(yī)院檢查時，如果醫(yī)生經(jīng)驗不足或不夠細(xì)心，也不一定能發(fā)現(xiàn)問題，但在夫妻性生活中卻會造成很大痛苦：當(dāng)陰莖插入陰道，尤其是在陰道里抽動時，會使陰部會出現(xiàn)程度不同的刺痛，有的還會出血，使性生活半途而廢。因此它嚴(yán)重影響人們的“性”趣，甚至妨礙夫妻關(guān)系。長在尿道內(nèi)的肉阜，可出現(xiàn)血尿，易誤為尿路感染或“結(jié)石”之類的疾病。
    尿道肉阜的發(fā)病率較高，尤其好發(fā)于農(nóng)村婦女。目前,它的發(fā)病原因不完全清楚，有人認(rèn)為與體內(nèi)雌激素水平嚴(yán)重降低有關(guān)，這種情況多見于中老年婦女。由于內(nèi)分泌功能紊亂，雌激素水平下降，不能維持尿道黏膜完整，尤其是陰道萎縮，可牽拉尿道口，使尿道黏膜暴露，易受刺激而發(fā)生尿道肉阜。年輕患者則可能與會陰部長期受到慢性刺激有關(guān)，如房事中男方對會陰部粗魯?shù)拇碳ぁ?nèi)褲磨擦、長期騎自行車以及衛(wèi)生紙局部擦拭等。個別患者可能是不當(dāng)自慰的結(jié)果。某地就有一青年女性因長期以異物刺激尿道方式自慰,造成尿道黏膜增生、外翻,形成肉阜。此外，懷孕也可導(dǎo)致尿道黏膜下靜脈曲張，形成尿道肉阜，這種情況一般見于多次懷孕的婦女。
    尿道肉阜多長在尿道口的一側(cè)或下方，也有的環(huán)繞尿道口四周，極少數(shù)生長在尿道內(nèi)；外觀呈紫紅色或淡紅色，體積一般比較小，直徑多在1厘米左右，基底比較寬，有的帶蒂。發(fā)生感染時可有分泌物，易出血，觸之柔軟而有疼痛。醫(yī)學(xué)上根據(jù)其炎性細(xì)胞浸潤、纖維化及靜脈曲張的不同程度，可分為三種類型：乳頭狀瘤型、血管瘤型及肉芽腫型。
    尿道肉阜的治療并不困難。對體積較小且癥狀較輕微的肉阜，可以局部涂抹雌激素油膏，早晚各一次，同時避免局部刺激，內(nèi)褲松軟舒適，一般兩周左右可變小或消失。合并老年陰道炎者，可用雌激素陰道栓，每晚睡前放置陰道內(nèi)，持續(xù)10～20天，以后每隔1～2周用1次，至完全治愈。對大而癥狀較重的肉阜，可選用激光、電灼、硬化劑注射或手術(shù)切除，效果滿意。