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宮外孕即異位妊娠,受精卵不在子宮內(nèi)著床而是在輸卵管或者其他位置,在受精卵隨時(shí)間變化不斷發(fā)育,對(duì)女性危害也越來越大。所以宮外孕需要及早查出,那宮外孕可以通過哪些檢查知道呢? 1、HCG測(cè)定 是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。 2、超聲診斷 B型超聲檢查對(duì)異位妊娠的診斷尤為常用,陰道B超檢查較腹部B起程檢查準(zhǔn)確性更高。 3、孕酮測(cè)定 異位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周時(shí)相對(duì)穩(wěn)定,單次測(cè)定即有較大的診斷價(jià)值。盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊,難以確定它們之間的絕對(duì)臨界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免測(cè)定),常提示異常妊娠,其準(zhǔn)確率在90%左右。 4、后穹隆穿刺 后宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,??沙槌鲅悍胖煤蟛荒蹋渲杏行∧獕K。若未抽出液體,也不能排除異位妊娠的診斷。 5、診斷性刮宮 在不能排除異位妊娠時(shí),可行診斷性刮宮術(shù),獲取子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查。但異位妊娠的子宮內(nèi)膜變化并無特征性,可表現(xiàn)為蛻膜組織,高度分泌相伴或不伴A–S反應(yīng),分泌相及增生相多種。子宮內(nèi)膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時(shí)間長短有關(guān)。因而單靠診斷性刮宮對(duì)異位妊娠的診斷有很大的局限性。 6、腹腔鏡檢查 大多情況下,異位妊娠患者經(jīng)病史、婦科檢查、血β–HCG測(cè)定、B超檢查后即可對(duì)早期異位妊娠作出診斷,但對(duì)部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進(jìn)行檢查,可及時(shí)明確診斷,并可同時(shí)手術(shù)治療。 |
