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正常的受精卵是在子宮腔內(nèi)著床、生長(zhǎng)和發(fā)育的,如果受精卵發(fā)育成囊胚之后在子宮腔外的器官或組織中著床并發(fā)育,就叫宮外孕。一般來(lái)說(shuō),宮外孕以輸卵管妊娠更多,約占,這是因?yàn)榫雍吐炎邮窃谳斅压艿膲馗共拷Y(jié)合成為受精卵并逐漸移向子宮腔,如果輸卵管有慢性炎癥引起的輸卵管周圍粘連,輸卵管扭曲、狹窄、堵塞,或者是輸卵管發(fā)育不良、輸卵管過(guò)長(zhǎng)、壓迫、輸卵管結(jié)扎手術(shù)之后再通等情況,都可以影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行,使得受精卵在沒(méi)有到達(dá)子宮腔前就在輸卵管內(nèi)定居下來(lái)。由于輸卵管管壁薄,管道又比較細(xì),不能適應(yīng)受精卵生長(zhǎng)發(fā)育的需要,所以在妊娠不久輸卵管就會(huì)破裂,引起出血,不及時(shí)搶救多會(huì)危及生命。 有些青年女性在妊娠后就發(fā)生了宮外孕,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,宮外孕治療好了,由于沒(méi)有孩子,還希望生育,常常擔(dān)心宮外孕后再懷孕是否還會(huì)發(fā)生宮外孕。據(jù)調(diào)查,曾發(fā)生過(guò)宮外孕的女性中,有10~15的人將再次發(fā)生宮外孕,50的人可能不孕,其余的人可有正常的宮內(nèi)妊娠。這就是說(shuō),當(dāng)患宮外孕切除一側(cè)輸卵管后,對(duì)側(cè)輸卵管仍有再發(fā)宮外孕的可能。因此,有過(guò)宮外孕史的女性,如果再次妊娠,比較好在懷孕50天后做較快B超檢查,根據(jù)孕囊及胎兒心臟搏動(dòng)所處位置,可以判定是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕,以早期消除隱患 另外,早孕時(shí)期一旦出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,應(yīng)及早就醫(yī),爭(zhēng)取在尚未發(fā)生腹部劇痛,即在輸卵管未破裂前做出診斷。 1、注意飲食和營(yíng)養(yǎng),可以蛋白質(zhì)的攝入。 2、勞逸結(jié)合,勿做重體力勞動(dòng),盡量減少腹壓,便秘者可用輕瀉劑,預(yù)防包塊破裂。 3、定期隨訪:出院后一個(gè)月或月經(jīng)干凈后再來(lái)院檢查及復(fù)測(cè)B超。 4、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞塊消失,隨訪結(jié)束后,可行房事。如未生育的病人,準(zhǔn)備再次妊娠者,則需要B超提示痞塊消失后,再做輸卵管通液,雙側(cè)輸卵管通暢后方能妊娠。 5、注意經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防感染。 6、抵抗力低時(shí),盡量少去公共場(chǎng)所。 7、注意保暖預(yù)防感冒。
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