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宮外孕是指女性朋友懷孕后,受精卵在子宮之外的地方著床,沒(méi)有到達(dá)子宮內(nèi)的情況叫做宮外孕。那么,宮外孕如何才能檢查出來(lái)呢?宮外孕檢查又該怎么做呢?對(duì)此,瑪麗陽(yáng)光安琪兒現(xiàn)代東方博愛(ài)麗人婦產(chǎn)醫(yī)院的婦科主治醫(yī)生表示:女性朋友可以通過(guò)平常身體癥狀或是宮外孕檢查來(lái)進(jìn)行診斷。 【宮外孕癥狀】 宮外孕的主要表現(xiàn):宮外孕的主要表現(xiàn)是停經(jīng)、陰道流血和腹痛等,可伴有惡心、嘔吐和肛門(mén)墜脹感,如果出現(xiàn)大出血的話,還可表現(xiàn)為面色蒼白、暈厥,甚至休克等。 【宮外孕檢查】 (一)后穹窿穿刺 由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在。 (二)妊娠試驗(yàn) 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG的水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-hCg 放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè)。 (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。 (四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查。 (五)子宮內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。 溫馨提示:如果發(fā)生宮外孕,患者一定要重視治療。因?yàn)樵摬∈羌备拱Y,所以更不可拖延,以避免更加嚴(yán)重的后果發(fā)生。 |
