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先兆流產(chǎn)，中醫(yī)稱(chēng)之為妊娠腹痛、胎漏下血。若無(wú)陰道出血，而僅有腰腹酸脹墜痛者，則稱(chēng)為“胎動(dòng)不安”。中醫(yī)認(rèn)為，本病的形成原因多為沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎所致。因沖為血海，任主胞胎，沖任之氣固則胎有所載，血有所養(yǎng)，胎孕可正常生長(zhǎng)發(fā)育；反之，則發(fā)生胎漏，胎動(dòng)不安等證。 中醫(yī)辨證治療先兆流產(chǎn)，多分為腎虛、氣血虛弱、血熱、跌仆傷胎四型?，F(xiàn)分述如下： 1.先兆流產(chǎn)腎虛型：主要癥狀為妊娠期陰道少量出血，色淡暗，腰酸，下腹墜痛，或伴頭暈耳鳴、小便頻數(shù)、夜尿多，或有自然流產(chǎn)史，舌淡苔白，脈沉滑，兩尺脈弱。治宜補(bǔ)腎安胎。方用壽胎丸加味：菟絲子、枸杞子、桑寄生、覆盆子、川續(xù)斷各15克，阿膠20克，益智仁3克，黨參、白術(shù)各10克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。 2.先兆流產(chǎn)氣血虛弱型：主要癥狀為妊娠期陰道少量流血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或腰腹墜脹疼痛，伴神疲氣短、面色蒼白、心慌失眠，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。方用胎元飲加減：黨參、熟地各15克，白術(shù)、白芍、杜仲、桂圓肉各10克，陳皮、炙甘草各6克，黃芪、阿膠各20克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。 3.先兆流產(chǎn)血熱型：主要癥狀為妊娠期陰道下血，色鮮紅質(zhì)黏稠，或腰腹墜脹疼痛，伴心煩、手足心熱、口干咽燥、小便短黃、大便秘結(jié)，或午后發(fā)熱，舌紅苔黃而干，脈滑數(shù)。治宜滋陰清熱，養(yǎng)血安胎。方用保陰煎加味：山藥20克，生地、熟地、白芍、續(xù)斷、黃柏、黃芩、苧麻根、阿膠各10克，生甘草3克，女貞子、旱蓮草、菟絲子各15克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。 4.先兆流產(chǎn)跌仆傷胎型：主要癥狀為妊娠外傷，腰酸，少腹墜脹，或陰道少量下血，血脈正常。治宜補(bǔ)氣和血安胎。方用圣愈湯加味：黨參、益母草、菟絲子各15克，黃芪25克，當(dāng)歸20克，生地、熟地、續(xù)斷、桑寄生各10克，川芎6克。若陰道下血，去當(dāng)歸、川芎、益母草，加阿膠12克、艾葉炭10克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。 在中醫(yī)辨證施治先兆流產(chǎn)的前提下，注意選用療效確實(shí)的安胎中藥，效果較好。 |
