宮外孕會(huì)引起暈厥與休克，這是由腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。發(fā)生宮外孕出血愈多愈快，其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重。宮外孕可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓，因而發(fā)生暈厥與休克等危象。

輸卵管妊娠中絕后，引起內(nèi)分泌變化，隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點(diǎn)滴狀，深褐色，需在病灶除去（手術(shù)或藥物）后，才能有效停止。

有少數(shù)宮外孕病例的陰道流血較多，流血除來(lái)源于子宮內(nèi)膜剝脫外，有人認(rèn)為系來(lái)自輸卵管。

輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。

閉經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)短，大多與輸卵管妊娠部位有關(guān)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期，常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過(guò)2～3個(gè)月。對(duì)于月經(jīng)一向規(guī)則的婦女，月經(jīng)過(guò)期數(shù)日，出現(xiàn)內(nèi)出血現(xiàn)象，應(yīng)考慮是否為輸卵管妊娠。

輸卵管間質(zhì)部妊娠，由于周圍肌層組織較厚，常在妊娠3～4個(gè)月發(fā)生破裂，故有較長(zhǎng)的閉經(jīng)。詢問(wèn)病史時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)月經(jīng)的量、質(zhì)、持續(xù)天數(shù)與既往月經(jīng)比較，不要將點(diǎn)滴陰道流血誤認(rèn)為是快速月經(jīng)。少數(shù)輸卵管妊娠的絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素，不足以使子宮內(nèi)膜達(dá)到閉經(jīng)的反應(yīng)，而無(wú)閉經(jīng)現(xiàn)象。

宮外孕患者多因突發(fā)性腹痛來(lái)就診，其發(fā)生率在90以上。

宮外孕開(kāi)始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。疼痛的程度與性質(zhì)和內(nèi)出血的量及速度有關(guān)。如為破裂，內(nèi)出血量多且迅速，刺激腹膜而產(chǎn)生劇烈疼痛，且可波及全腹。如為輸卵管流產(chǎn)，則出血較少，較緩慢，腹痛往往限于下腹或一側(cè)，疼痛程度亦較輕。宮外孕有少數(shù)病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，產(chǎn)生上腹部及肩部疼痛，常誤診為上腹急腹癥。如反復(fù)破裂或流產(chǎn)，可以反復(fù)引起內(nèi)出血。宮外孕快速大量或多次小量?jī)?nèi)出血又未及時(shí)治療者，血凝集于盆腔較低處（子宮直腸窩），而引起肛門(mén)處嚴(yán)重墜痛。

瑪麗陽(yáng)光安琪兒現(xiàn)代東方博愛(ài)麗人婦產(chǎn)醫(yī)院提示您：不同患者適用于不同人的人流方式，早早孕患者建議選擇目前較為安全的雙腔減壓人流，可以終止早期意外妊娠；如診斷發(fā)現(xiàn)宮外孕，那么建議選擇宮外孕保守性微創(chuàng)手術(shù)，保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。輸卵管妊娠以手術(shù)治療為主，一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)，有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管，對(duì)有生育要求的年輕婦女如對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能。