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人流后淤血需要清宮嗎

2023-03-12 10:58:21 皇姑區(qū)第四人民醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(120)

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陽(yáng)光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科樊榮講到,相關(guān)顯示大部分的宮外孕患者都有輸卵管炎癥,導(dǎo)致輸卵管堵塞,引起宮外孕,婦女應(yīng)該要有一定的宮外孕知識(shí),在患有宮外孕的時(shí)候要及時(shí)的上醫(yī)院檢查,下面我們來(lái)講講宮外孕必須做的檢查項(xiàng)目。

必須做的宮外孕檢查有以下幾種

1、超聲診斷:早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。

2、妊娠試驗(yàn):胚胎存活或滋養(yǎng)具有活力時(shí),合體分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須使用更為敏感的β-hCG放射法或單克隆抗體酶標(biāo)法檢測(cè)。

3、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛使用,??沙槌鲅悍胖煤蟛荒?,其中有小凝血塊。若未抽出液體,也不能排除宮外孕的診斷。

4、診斷性刮宮:在不能排除宮外孕時(shí),可行診斷性刮宮術(shù),獲取子宮內(nèi)膜病理檢查。但宮外孕的子宮內(nèi)膜變化并無(wú)特征性,可表現(xiàn)為蛻膜組織,分泌相伴有或不伴A-S反應(yīng),分泌相及增生相多種。

5、子宮內(nèi)膜病理檢查:診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。

宮外孕患者要注意飲食和營(yíng)養(yǎng),可以蛋白質(zhì)的攝入,勿做重體力勞動(dòng),盡量減少腹壓,如已生育的病人,B超提示痞塊消失,隨訪結(jié)束后,可行房事。注意經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防感染。

陽(yáng)光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科樊榮:一旦發(fā)現(xiàn)患有宮外孕必須馬上上正規(guī)醫(yī)院治療,宮外孕的危害性大,嚴(yán)重時(shí)可威脅到患者的生命相對(duì)安全,在早期發(fā)現(xiàn)宮外孕并積的治療還是很容易治療好的,如有疑問(wèn)請(qǐng)陽(yáng)光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院。

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