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做流產(chǎn)需要檢查哪些

2022-12-12 16:34:40 包頭市第三醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(103)

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  正常懷孕的話早期血HCG會隔天翻倍的,宮外孕的話HCG上升會很慢,要根據(jù)變化結(jié)果看

  宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的3-5%,它很危險,如果不注意及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理,有可能危機到宮外孕婦女的生命。宮外孕到底是怎樣形成的呢?一位醫(yī)生幽默地告訴記者,宮外孕其實就是受精卵迷了路。

  據(jù)介紹,所謂宮外孕就是受精卵在子宮以外的部位著床,又稱異位妊娠,通俗來講,就是受精卵找錯了落腳點,錯誤地停留在子宮以外的地方著床發(fā)育。最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,約占異位妊娠的90%。

  造成輸卵管妊娠的原因有多種,但其中以輸卵管炎為首。據(jù)統(tǒng)計,約有60%的宮外孕患者曾經(jīng)有過輸卵管炎的病史。反復發(fā)作的慢性輸卵管炎使得輸卵管粘膜皺裂粘連,管腔狹窄,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動。輸卵管內(nèi)部環(huán)境的“凹凸不平”和“不通暢”妨礙了受精卵的正常運行,使受精卵在通往子宮的路途上障礙重重,以致不能如期到達子宮腔,而著床于輸卵管。著床后的受精卵不斷地發(fā)育生長,而狹長的輸卵管根本不能提供足夠的空間,于是發(fā)育到一定程度的受精卵就會撐爆輸卵管,從而造成病人的大量出血,危及生命。

  另一種常見的原因是卵子游走。人體有左右兩個卵巢和左右兩條輸卵管。有些“不聽話”的卵子,在一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔跑到了對側(cè)的輸卵管內(nèi)。由于受精卵在“逃跑”的過程逐漸長大,以致不能正常通過輸卵管,只好在輸卵管著床,從而就發(fā)生了輸卵管妊娠。

  癥狀

  宮外孕,又稱異位妊娠。其中以輸卵管妊娠最常見。主要臨床表現(xiàn)有:

  (1)有停經(jīng)史和妊娠反應,有時一側(cè)下腹脹痛。

  (2)劇烈腹痛,突然發(fā)作,常伴有惡心嘔吐。陰道內(nèi)不規(guī)則出血,血色深褐,量少、淋漓不凈。

  (3)由于腹腔內(nèi)急性出血加之劇烈腹痛,常造成患者暈厥以至休克。宮外孕危險性較大,發(fā)現(xiàn)后應立即送醫(yī)院治療。

  治療

  宮外孕經(jīng)確診后應立即手術(shù)治療,包括:

  (1) 全輸卵管切除術(shù)。

  (2) 有生育要求的年輕婦女行保守性手術(shù),即切開輸卵管取出胚胎后局部縫合,以保留輸卵管功能。

  (3) 有絕育要求者可同時結(jié)扎對側(cè)輸卵管。

  預防及護理

  (1) 急性出血期病人應絕對臥床休息,并及時補充血液。

  取平臥位,減少增加腹壓的動作,避免搬動或按壓腹部。

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