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人工流產(chǎn)簡稱人流,人流遠(yuǎn)期并發(fā)癥過去研究較少,隨著國內(nèi)外對人工流產(chǎn)的經(jīng)驗積累,尤其是對人工流產(chǎn)術(shù)后隨訪的重視,對人工流產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥也逐步有了一些認(rèn)識。常見遠(yuǎn)期并發(fā)癥有:月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)不孕等,再次妊娠時可出現(xiàn)晚期流產(chǎn)率及早產(chǎn)率增高、圍產(chǎn)期死亡率增高、產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率高、異位妊娠的發(fā)病率增高等并發(fā)癥。 不孕癥與人工流產(chǎn)沒有直接聯(lián)系,人工流產(chǎn)后生育能力很快即恢復(fù),不會直接引起不孕癥。人流后引起不孕癥的原因,主要是因手術(shù)后輸卵管炎癥堵塞輸卵管,或因刮宮過度損傷子宮頸管和子宮內(nèi)膜,引起宮頸粘連阻塞或?qū)m腔粘連縮小,這樣精子就不能順利通過子宮頸管進人宮腔,或因子宮內(nèi)膜炎等阻礙孕卵著床。預(yù)防炎癥的發(fā)生和(或)避免過度搔刮子宮內(nèi)膜,則可減少人工流產(chǎn)后不孕癥的發(fā)病率。 |
