流產(chǎn)手術時如果損傷了子宮內(nèi)膜基底層可造成閉經(jīng)，且子宮腔沒有內(nèi)膜覆蓋，前后壁可發(fā)生粘連。子宮內(nèi)膜基底層受損面積不同，臨床表現(xiàn)也不同。如基底層完全損傷，子宮腔前后壁完全粘連，病人可完全閉經(jīng)；如仍有部分基底層存在，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少；如宮腔粘連部位靠近宮口，而粘連以上仍有健康內(nèi)膜，可因經(jīng)血流出不通暢而發(fā)生經(jīng)期腹痛、月經(jīng)血淋漓不凈，甚至宮腔積血；如子宮內(nèi)膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內(nèi)膜，造成子宮頸管粘連，可發(fā)生較嚴重的周期性下腹疼痛，沒有月經(jīng)來潮。

造成子宮內(nèi)膜基底層破壞的原因除行人工流產(chǎn)術外，產(chǎn)后刮宮術也會造成宮腔粘連。嚴重的化膿性子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎也可造成子宮內(nèi)膜基底層破壞而發(fā)生閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜基底層破壞后雖然沒有月經(jīng)來潮，但卵巢功能正常，如沒有其他癥狀，也沒有生育要求，可不做治療。結(jié)核性或化膿性子宮內(nèi)膜炎需要治療原發(fā)病，但往往疾病治療后子宮內(nèi)膜仍不能修復，仍然閉經(jīng)。閉經(jīng)的情況下不僅以后不能生育，而且會引起卵巢早衰，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。

一般來說，人流后月經(jīng)規(guī)律會改變，女性可以每天清晨測基礎體溫一個周期以進一步證實是否排卵正常，人流后一般30-40天來月經(jīng)，術后月經(jīng)不來有以下的原因：一是有宮頸粘連或?qū)m腔粘連，導致經(jīng)血不能排出或排出不暢。二是可能是子宮內(nèi)膜局部損傷后導致月經(jīng)不來或者經(jīng)量少。

針對這種情況，可以做一下B超測子宮內(nèi)膜厚度，必要時做宮腔鏡檢查，如有內(nèi)膜粘連，可在宮腔鏡下加以分離，然后再用大劑量雌激素促使內(nèi)膜增長。應該注意的是，人流畢竟是有創(chuàng)傷的，因此盡量不要作為避孕的手段，如果暫時不想生育，一定要采取可靠的避孕方法，以免因人流導致身體上大的傷害。