正常情況下，精子與卵子在輸卵管"親吻"、"擁抱"、"結(jié)合"后，受精卵在輸卵管及其纖毛的作用下，運行至子宮腔內(nèi)"定居"、發(fā)育。如果受某種因素的影響，受精卵被阻止在輸卵管，或運行至卵巢、盆腔、腹腔等處"定居"，便為子宮外孕，又名異位妊娠。

　　除了子宮腔外，受精卵無論在哪個部位著床，都不可能正常發(fā)育。當(dāng)孕卵生長到一定程度，孕卵包膜就會自動破裂或在某種外力的作用下發(fā)生破裂，包膜內(nèi)的血管也隨之破裂出血。這時患者多表現(xiàn)為下腹一側(cè)性的突然劇烈疼痛，也常有全腹痛的，甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色蒼白、心跳加快、全身大汗、血壓下降。

　　宮外孕的早期癥狀隱匿，大多數(shù)患者多在突然發(fā)生劇烈腹痛時才引起警惕，但此時孕卵包膜多已快破或已經(jīng)破裂，必須立即上醫(yī)院治療。臨床上，有的患者因離醫(yī)院路太遠或因其他原因治療太晚，導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血太多，或因劇烈疼痛而發(fā)生嚴(yán)重的休克，從而失去了寶貴的手術(shù)機會。那么，宮外孕能不能預(yù)防呢?要了解這個問題，就要認(rèn)識一下宮外孕的發(fā)病因素。

　　有人曾對已婚婦女中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)病率進行了回顧性調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5～4.0倍，這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動，并引起體內(nèi)免疫功能低下，使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。

　　據(jù)研究，長期喝酒或突然大量喝酒的婦女，其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄，纖毛擺動功能低下，輸卵管壁的蠕動性也差，不利于受精卵到子宮去"安家落戶"。患急性、慢性輸卵管炎的人，由于輸卵管粘膜充血、水腫，粘膜皺壁發(fā)生粘連，使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱，不利于孕卵運行，也可導(dǎo)致宮外孕。因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥，是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時，受精卵很可能就在此"安營扎寨"。

　　子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女，由于腫物的擠壓和牽引，子宮和輸卵管發(fā)生移位，出現(xiàn)形態(tài)變化，阻礙受精卵的正常著床，也將引起宮外孕。輸卵管發(fā)育不良或畸形發(fā)育，如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等，都會妨礙受精卵進軍子宮腔。 此外，輸卵管結(jié)扎后再次接通的婦女，受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處，形成宮外孕。

　　明白了上述道理，便懂得宮外孕是可以預(yù)防的。不吸煙、不喝酒，注意孕前檢查，積極醫(yī)治婦科疾病，正確掌握受孕時機，是可以減少宮外孕發(fā)病率的。

　　據(jù)主治醫(yī)生介紹，宮外孕可以根據(jù)停經(jīng)、陰道流血、腹痛、休克等表現(xiàn)診斷。如臨床表現(xiàn)不典型，則應(yīng)密切監(jiān)護病情變化，觀察腹痛是否加劇、盆腔包塊是否增大、血壓及血紅蛋白下降情況。通過B型超聲檢查、妊娠試驗、腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查等有助于明確診斷是否宮外孕。而診斷性刮宮見蛻膜而無絨毛時可排除宮內(nèi)妊娠;若見絨毛極少，須隨訪。

　　總的來說，宮外孕通常會出現(xiàn)以下征兆：

　　1、停經(jīng)：

　　大多數(shù)的患者有停經(jīng)史，長短不一，一般為6-8周，也有1/4患者無明顯停經(jīng)史，但陰道流血淋漓不盡。

　　2、腹痛：

　　為最常見的癥狀，90%以上的病人主訴腹痛，可為隱痛、脹痛腹痛，可為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的痛，常突然發(fā)作，持續(xù)或間歇出現(xiàn)。

　　3、不規(guī)則陰道流血：

　　典型出血為量少、點滴狀、色暗紅，持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，有的患者無陰道流血。

　　4、其它：

　　內(nèi)出血多者可出現(xiàn)貧血、肛門墜脹、頭暈、昏厥或休克