精索靜脈高位男子結(jié)扎步驟1.在腹股溝韌帶上方作切口，進(jìn)路與腹股溝斜疝手術(shù)相同。切開腹外斜肌腱膜后，即可顯露精索，沿精索將提睪肌與精索筋膜切開，露出精索蔓狀靜脈叢。靜脈叢在腹股溝外環(huán)處已匯合成3—4條較粗靜脈，分離至內(nèi)環(huán)處可見2-3條精索靜脈。

2.在內(nèi)環(huán)處切斷并切除精索靜脈。切除精索靜脈的長(zhǎng)度可以陰囊精索靜脈垂墜程度為準(zhǔn)。切斷的靜脈在近心端與遠(yuǎn)心端各用中號(hào)絲線作雙重結(jié)扎。

3.將精索靜脈的兩斷端用絲線 結(jié)扎在一起，此可使精索縮短。結(jié)扎兩端的線固定于腹內(nèi)斜肌后面，防止精索下墜。

4.徹底止血后，將提睪肌與精索筋膜作橫形縫合，加強(qiáng)精索固定。按層間斷縫合皮膚切口。如不作精索靜脈高位結(jié)扎時(shí)，可在陰囊上端作一個(gè)4-5厘米縱行切口。顯露精索后，即將輸精管、睪丸動(dòng)脈與靠?jī)?nèi)側(cè)的2—3條靜脈分離出來，其余蔓狀靜脈叢用止血鉗夾住后切除，兩端用中號(hào)絲線結(jié)扎。然后將兩斷端的靜脈再用絲線結(jié)扎在一起.提高睪丸。切口按層作間斷縫合。

術(shù)后處理一、陰囊組織松軟，術(shù)后應(yīng)用陰囊吊帶，將其托起。排尿時(shí)注意勿沾濕敷料。

二、如有條件，局部可放置冰袋24-48小時(shí)，以減少出血可能。

三、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)必須多次檢查陰囊，注意有無血腫。若發(fā)現(xiàn)血腫，可早期在血腫底部進(jìn)行穿刺，將血液抽出。若血腫增大很快，穿刺抽吸無效時(shí)，應(yīng)立即自原切口進(jìn)入，取出血塊，尋找出血點(diǎn)，及時(shí)止血。

四、術(shù)后三天可下床活動(dòng)，術(shù)后5-6天拆線。為避免陰囊下墜，可根據(jù)情況較長(zhǎng)期應(yīng)用陰囊吊帶。

五、如切除的組織為結(jié)核病變，在術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物;為癌變者采用抗癌藥 物;一般非特異性感染病變者用抗菌藥物。

六、輸精管結(jié)扎術(shù)后一個(gè)月內(nèi)，在避孕情況下排精3-4次后，方始安全。必要 時(shí)可化驗(yàn)精液，更為可靠。

以上信息僅供參考。