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人流是女性避孕失敗采取的不得已的補(bǔ)救措施。人流手術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),在手術(shù)中可出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等等。其中,吸宮不全是指人工流產(chǎn)術(shù)后部分妊娠組織物殘留,為較為常見的并發(fā)癥之一。 如果女性人流術(shù)后出血超過10天,出血量多或流血停止后又有多量流血,應(yīng)考慮為吸宮不全,B型超聲檢查有助于診斷。吸宮不全的發(fā)生與操作者技術(shù)不熟練、宮腔過度屈曲及子宮畸形等因素相關(guān),通過了解其發(fā)生原因,可根據(jù)病因采取針對(duì)性的方法進(jìn)行預(yù)防。 對(duì)于出現(xiàn)吸宮不全的患者來說,如無明顯感染征象,明確診斷后可再行清宮術(shù)。 術(shù)前需注意:認(rèn)真詢問患者病史,查閱首次手術(shù)記錄,分析首次手術(shù)失敗的原因,避免再次出現(xiàn)宮腔殘留;若孕齡已較大,則應(yīng)根據(jù)胎兒大小選擇適合的方式終止妊娠;術(shù)前可應(yīng)用抗菌藥物,術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用,以預(yù)防感染;如患者出現(xiàn)感染且伴大出血,應(yīng)在備血、抗休克治療的同時(shí)行清宮術(shù),并大量使用抗菌藥物治療感染;刮出物送病理檢查等等。 |
