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引產(chǎn)是指妊娠12周后,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發(fā)子宮收縮而結(jié)束妊娠。 引產(chǎn)的方法有哪些? 包括水囊引產(chǎn)、天花粉引產(chǎn)、利凡諾引產(chǎn)、芫花萜引產(chǎn)、前列腺素引產(chǎn). 妊娠16周以后,由于上述的生理特點(diǎn),中止妊娠的途徑則與早孕完全不同,而與足月妊娠時(shí)引產(chǎn)近似,須引起規(guī)律性子宮收縮,促使宮頸管消失、宮口開大,中期妊娠時(shí)較足月妊賑難于發(fā)動(dòng)宮縮,宮頸擴(kuò)張條件亦較差,須通過以下幾種途徑中止妊娠: 1、藥物刺激子宮收縮,正常妊娠時(shí),體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài),不易誘發(fā)宮縮,尤其在妊娠中期時(shí)平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定,即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮.外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢(shì),打破這種平衡,可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn).外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加,都屬于此種作用。 2、藥物減少胎盤激素的分泌,應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞,使其退化變性,因而使胎盤功能減退,絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少.孕酮失活后,使體內(nèi)前列腺素解除抑制,導(dǎo)致流產(chǎn).天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死。 |
