臨床上把在妊娠早期，胚胎剛開始從子宮壁分離時的情況，稱為先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)一般分為2個方向，及時控制住病情，患者可以繼續(xù)妊娠，反之則會失去寶寶，很多人對于先兆流產(chǎn)充滿恐懼，都不知道該如何診斷先兆流產(chǎn)，下面我們一起看看先兆流產(chǎn)的臨床診斷依據(jù)吧。

1、臨床診斷

1.癥狀有停經(jīng)史并可出現(xiàn)妊娠反應。同時，出現(xiàn)少量陰道出血。有時伴輕微的下腹痛(腹痛【譯】：是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變，而表現(xiàn)為腹部的疼痛。)、腰痛及下墜感。

2.體征婦科檢查示子宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)月份相符合。塔氏征陰性(塔氏征即妊娠的子宮外形。如果子宮體與子宮頸之間形成正常的角度，為塔氏征陰性;如果孕卵從正常子宮底部或附著處剝落，隨著子宮縱形肌肉的收縮，使剝落之孕卵下降至子宮內(nèi)口處或進入子宮內(nèi)口，此時子宮體與子宮頸之正常角度消失，稱塔氏征陽性，表示流產(chǎn)不可避免)(圖7—1)。

2、實驗室檢查尿妊娠試驗陽性。

3、B型超聲顯象儀檢查除有妊娠圖象外，子宮壁與胎膜問可存在無回聲區(qū)，這種無回聲區(qū)被認為是血腫區(qū)。如果無回聲區(qū)不繼續(xù)增大或逐漸消失，提示妊娠可能繼續(xù)下去;若無回聲區(qū)繼續(xù)增大或不消失，則妊娠往往不能繼續(xù)。

4、輔助檢查：B超、妊娠試驗、孕激素測定。

1.妊娠早期陰道有少量出血，有輕微陣發(fā)性宮縮。子宮頸口未擴張，子宮大小與停經(jīng)月數(shù)相符。

2.妊娠試驗陽性。

3.超聲檢查有胎心搏動、胎囊及胎動。

4.估計流產(chǎn)預后的方法：

(1)陰道細胞涂片中，如角化細胞超過30%，預后多不良。

(2)早期妊娠測基礎體溫：有流產(chǎn)先兆而體溫不下降者預后良好，基礎體溫降低者預后不良。

(3)人絨毛膜促性腺激素測定：絨毛膜促性腺激素水平日趨下降者預后不良。

求醫(yī)網(wǎng)溫馨提示：患者應注意陰道出血量和性質(zhì)，隨時觀察排出液中是否有組織物。必要時保留會陰墊(24小時)供醫(yī)生觀察。根據(jù)出血量及腹痛情況隨時了解先兆流產(chǎn)的發(fā)展。如下腹陣痛加劇，而出血量不多，應區(qū)別是否有其他并發(fā)癥，并及時報告醫(yī)生。

【參考文獻：《婦產(chǎn)科護理學》、《孕產(chǎn)百科》】