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藥流后出血的時間是1-3個星期,其表現(xiàn)是出血量逐漸減少;如果出血減少后又增多或一點都不減少或逐漸增多,都是藥流不成功的癥狀。
藥流后出血原因1、子宮收縮乏力:主要由于孕周較大者子宮蛻膜及絨毛發(fā)育好,而常用量的前列腺素類藥物(米索前列醇)引起的宮縮力量不能將組織全部排出而致,因此在胎囊組織排出后及時注射催產(chǎn)素10-20u,加強子宮收縮,并服用縮宮煎(中藥制劑)1袋,2/日X7天,減少流產(chǎn)后出血,促進子宮恢復(fù)。
藥流后出血原因2、絨毛、蛻膜組織殘留:藥物流產(chǎn)后,陰道出血超過3周,宮頸內(nèi)有組織殘留,應(yīng)及時清宮。
藥流后出血原因3、藥流后感染:由于陰道流血時間過長,可導(dǎo)致宮腔感染。而宮腔感染又可加重出血,延長出血時間。故對于出血時間長者,應(yīng)給予適當抗生素預(yù)防感染。若已有感染,選擇適當?shù)目股?,兼有針對需氧菌和厭氧菌的抗生素?lián)合用藥療效佳。
藥流后出血原因4、不有效流產(chǎn):藥物流產(chǎn)后出血的主要原因,一般要通過婦科檢查和B超可以判斷。
藥流后出血原因5、血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾后容易出現(xiàn)瘀斑或起包,那么可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時,可以有大出血或流血時間長等。
由于藥物流產(chǎn)出血時間較長,宮頸口松馳,會給細菌的滋生及逆行感染提供機會。因此,如果陰道出血超過7天,應(yīng)該常規(guī)服用抗生素3~5天預(yù)防感染。少部分病人藥物流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,在出血量少或出血暫時停止時游泳、行房事,結(jié)果造成宮腔感染,引起子宮內(nèi)膜炎。此時患者陰道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夾有黃色分泌物,或伴有小腹隱痛。治療要給予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化湯,促進未排出的胚胎組織盡快排出。炎癥控制后如果B超檢查證實宮腔內(nèi)仍有殘留組織,可以行清宮術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗炎治療。
因此,一般不建議藥流。目前國際上公認的最安全的無痛人流術(shù)是“雙腔減壓無痛人流術(shù)”,通過嚴格控制無痛人流手術(shù)過程的每一個環(huán)節(jié),從手術(shù)醫(yī)師到麻醉醫(yī)師,從術(shù)前準備到術(shù)后恢復(fù),從手術(shù)環(huán)境到手術(shù)材料等,都是高標準、嚴要求,大大降低了手術(shù)的并發(fā)癥和后遺癥,確保了手術(shù)的安全性。雙腔減壓無痛人流術(shù)在可視系統(tǒng)的引導(dǎo)下,有效定位,采用快速性雙腔吸引管,輕松吸走孕囊,無殘留,不傷子宮,杜絕宮血逆流,防止交叉感染,3分鐘輕松解除意外懷孕的煩惱!杜絕了因?qū)m內(nèi)壓力過大引發(fā)的宮血逆流,有效預(yù)防子宮穿孔,把因傳統(tǒng)人流手術(shù)造成的終身不孕和宮外孕概率降低為零,保護了子宮和今后的生育能力,特別適合未婚未育女性。
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