人流手術(shù)術(shù)前、術(shù)后的心理護(hù)理

人工流產(chǎn)是避孕失敗的一種補(bǔ)救措施。首次人流患者非常容易出現(xiàn)焦慮心理障礙，須引起臨床醫(yī)務(wù)人員的高度重視。這是因?yàn)閷?duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，人流僅是一項(xiàng)小手術(shù)，手術(shù)安全性高，時(shí)間短，危害小，手術(shù)帶來(lái)的疼痛不適僅是暫時(shí)的。但對(duì)患者來(lái)說(shuō)，她們所關(guān)心的是“醫(yī)生們將要干什么?他們的技術(shù)水平好嗎?我會(huì)感覺疼痛嗎?人流術(shù)會(huì)影響以后的生育嗎?朋友知道了這事會(huì)說(shuō)我什么呢?這樣結(jié)束一個(gè)小生命是不是在犯罪呢?……”。這種對(duì)醫(yī)療操作的不可知性和不可控制感以及擔(dān)心倫理道德譴責(zé)和內(nèi)心自責(zé)感使患者產(chǎn)生了焦慮和害怕情緒。了解到受術(shù)者普遍存在著焦慮，特別是由于未婚早孕，患者往往自卑、自責(zé)、恐懼心理高于已婚者。未婚早孕者即怕家庭和社會(huì)的指責(zé)，又怕人流時(shí)的疼痛，所以在與患者接觸時(shí)，應(yīng)以穩(wěn)重端莊的儀表、熱情的態(tài)度、輕巧的動(dòng)作、親切的笑容給病人留下良好的印象，多和病人溝通，為她們保密。告訴患者手術(shù)時(shí)不會(huì)疼痛，手術(shù)小、簡(jiǎn)單、安全，使患者以良好的心態(tài)接受手術(shù)，使RAAS的發(fā)生率降到最低。術(shù)后，留觀2小時(shí)，并給予熱牛奶口服，使她們感到被尊重、被關(guān) 了對(duì)手術(shù)的恐懼和并發(fā)癥、術(shù)后后遺癥的擔(dān)憂，使患者樹立與醫(yī)生密切配合克服疼痛，精神上樹立戰(zhàn)勝困難的信心。由于受封建傳統(tǒng)思想的影響，婦女們對(duì)懷孕一事比較難言于齒，對(duì)婦科檢查認(rèn)識(shí)不夠，懼怕醫(yī)院的檢查器具，尤其是未婚先孕的少女，由于受到社會(huì)道德和倫理道德的影響，心理承受的壓力更大、更敏感，情感護(hù)理和倫理道德教育以及尊重她們的意愿和要求，為她們保守秘密，消除她們精神上的壓力和疑慮，減輕她們身心受到的傷害及心理的緊張，使她們有安全感，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任。患者正確認(rèn)識(shí)懷孕和流產(chǎn)，消除了她們心靈深處的內(nèi)疚、自責(zé)或犯罪感，排除思想負(fù)擔(dān)，以最佳的輕松的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

人流手術(shù)術(shù)前、術(shù)后的心理護(hù)理

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術(shù)中心理護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員多給予指導(dǎo)、幫助、關(guān)心，特別是第一胎，更是害怕術(shù)中的疼痛，怕出危險(xiǎn)，精神高度緊張，安撫和陪伴患者，與患者多溝通，使其情緒穩(wěn)定，思想放松，并用交談來(lái)分散疼痛的注意力，手術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔，從而保證手術(shù)順利進(jìn)行。

術(shù)后心理護(hù)理

針對(duì)不同心理狀態(tài)及時(shí)做好思想工作，講述術(shù)后衛(wèi)生的重要性，遵醫(yī)囑服藥，介紹各種避孕措施，需要者發(fā)放避孕套，使其了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，術(shù)后注意休息及自我保健。對(duì)于心存生育二胎思想的患者，做好宣傳教育，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其安心休息盡快恢復(fù)健康，并落實(shí)避孕措施。

常言說(shuō)：“十月懷胎，一朝分娩”，“瓜熟蒂落”。正常分娩是胎兒足月后，因母體內(nèi)激素的改變，引起子宮收縮，分娩胎兒、胎盤。這是人體的自然現(xiàn)象，機(jī)體對(duì)此有充分的適應(yīng)與準(zhǔn)備時(shí)間。而人流則是在懷孕12周內(nèi)，人為地使用手術(shù)器械將胚胎組織和胎兒從子宮腔吸取出來(lái)，以終止妊娠。有人稱人流是坐一次“小月子”。由于人流是人為地中斷正常妊娠，機(jī)體沒有一個(gè)緩慢漸進(jìn)的適應(yīng)過(guò)程，所以對(duì)人體健康是有一定影響的,懷孕婦女在人流時(shí)，精神的高度緊張以及吸管吸引宮腔造成的劇痛，使得交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，腎上腺素分泌增多，機(jī)體的代謝率增高，能量消耗增大。同時(shí)，人流時(shí)，母體子宮內(nèi)膜不可避免地受到損傷，術(shù)后若不注意加強(qiáng)自我保健，則可導(dǎo)致陰道流血時(shí)間延長(zhǎng)、腰酸腹痛、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等。因此，切實(shí)做好人流后的自我保健，對(duì)于促使身體和生殖器官順利地恢復(fù)健康至關(guān)重要。[page]

1、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。門診手術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑在觀察室休息1小時(shí)，無(wú)特殊情況方可返家，人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2~3天，以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，避免受寒。不要提前結(jié)束休息期，妊娠雖然終止，妊娠期間機(jī)體的整體及生殖器官發(fā)生的生理及人流手術(shù)引起的損傷需要恢復(fù)。注意增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日修復(fù)。人流術(shù)后，應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。

人流手術(shù)術(shù)前、術(shù)后的心理護(hù)理

2、保持外陰清潔，嚴(yán)禁性交。人流術(shù)后子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程。在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換，術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入陰道，引起感染。人流術(shù)后若過(guò)早性交，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。

3、術(shù)后第一日有低燒，術(shù)后2~3天內(nèi)有輕度、陣發(fā)腹痛且趨向緩解，術(shù)后一周之內(nèi)有少量陰道出血，術(shù)后一個(gè)月左右不來(lái)月經(jīng)及術(shù)后2~3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)偏多，可能是人流術(shù)后的正常情況。

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4、如果術(shù)后發(fā)生以下任何一種情況者，可能是某種手術(shù)并發(fā)癥的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診陰道出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間超過(guò)10天。腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物混濁味臭。月經(jīng)過(guò)少或術(shù)后超過(guò)40天不來(lái)月經(jīng)，或仍有妊娠的反應(yīng)。突然發(fā)生劇烈腹痛、蒼白、出汗、心慌、脈快弱、血壓下降。

5、堅(jiān)持做好避孕。人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期徘卵。如果不堅(jiān)持做好避孕。很快又會(huì)懷孕。因此，人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù)，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施.