藥流有一定的禁忌，并不是很多人都實(shí)用，鑒于藥流的巨大風(fēng)險，國家規(guī)定必須是在有授權(quán)許可的醫(yī)院和醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下實(shí)施，嚴(yán)禁私自藥流。要進(jìn)行終止妊娠，必須先確定是宮內(nèi)妊娠，還要排除藥流的禁忌，否則會出現(xiàn)生命危險。同時必須在專業(yè)醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下服藥進(jìn)行，由醫(yī)務(wù)人員幫助確定胎囊是否排出。

【案例】真實(shí)經(jīng)歷 藥流的風(fēng)險

女兒兩周歲那年，我又意外懷孕了。當(dāng)時丈夫正出差在外，我只好自己忙里偷閑，上網(wǎng)查詢，請教醫(yī)生，看如何應(yīng)付這個棘手的問題。我沒有流產(chǎn)的經(jīng)歷，**一次懷孕了，就生了下來。不知道這次怎么回事，明明有避孕，仍然沒有逃過此劫。

經(jīng)過反復(fù)考證，我覺得藥物流產(chǎn)方便、痛苦少、不妨礙工作，便理所當(dāng)然地選擇了它。醫(yī)生建議我在醫(yī)院實(shí)施藥流，但我覺得自己臨時學(xué)到的知識已經(jīng)夠多，而且身體狀況也符合藥流的條件，就決定在家里自行搞定。

上午服下藥物，下午便有血粒從體內(nèi)排出。那大概就是醫(yī)生說的胚胎吧，想不到這么容易就解決了。

工作很忙，還得照顧女兒，我沒有足夠的時間躺下來休息;而且大夏天的，要換洗衣服，要消暑納涼，所以想叫我不沾冷水、不吃涼東西根本做不到。對禁涼我沒太在意，令我感到不安的是，一連七八天，下身出血一直淋漓不盡，小腹墜痛，時有頭暈、惡心的感覺，身體越來越虛弱。我以為是藥流造成的月經(jīng)不調(diào)，加上每天都忙忙碌碌的，也沒想到找醫(yī)生做進(jìn)一步檢查，就這么**天挨下來。

十天后丈夫出差回來，被變形的我嚇了一大跳，不由分說拉我去醫(yī)院。經(jīng)檢查，醫(yī)生說有些組織沒有流干凈，需要刮宮。

米非司酮是用于藥物流產(chǎn)的主要藥物，通常與米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用，可以大大提高流產(chǎn)***。由于米非司酮使用方法簡單，**，倍受意外懷孕者的青睞。但以下幾點(diǎn)值得關(guān)注。

一、過敏反應(yīng) 見于過敏體質(zhì)女性。大多在服藥后數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)四肢或軀干散在性皮疹，伴瘙癢?？煽诜錉柮艋蛳⑺姑粢跃徑獍Y狀。個別在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)可能出現(xiàn)膚色蒼白、出汗、呼吸困難、血壓下降等過敏性休克，需及時進(jìn)行抗休克治療。

二、迷走神經(jīng)癥狀 表現(xiàn)為煩躁不安、大汗淋漓、胸悶、心悸、心動過緩，但血壓正常。需與過敏性休克鑒別，及時處理。治療措施包括平臥，多喝水，立即肌注阿托品0.5毫克，煩躁者可口服或肌注安定。

三、胃腸道反應(yīng) 臨床表現(xiàn)為用藥后當(dāng)天或第二天出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，可伴有輕、中度的發(fā)熱;胃腸道反應(yīng)輕者無需特殊處理，可自行緩解;反應(yīng)較重者予以積**的對癥處理，如惡心、嘔吐重者予以維生素B1肌注或維生素B6靜滴。腹痛明顯者給予顛茄或阿托品口服，有發(fā)熱者予以物理降溫。

四、陰道流血 臨床主要表現(xiàn)為陰道，持續(xù)出血，可長達(dá)8-9天;或者是出血量大，***出血量達(dá)到200-300毫升，重者可引起失血性貧血或失血性休克。所以，使用要特別關(guān)注陰道流血情況。必要時對癥治療或**清宮。

五、不全流產(chǎn) 資料顯示，米非司酮和米索前列醇配伍終止早孕2%的幾率導(dǎo)致不全流產(chǎn)，即有部分胚胎組織滯留在宮腔內(nèi)，臨床表現(xiàn)為流產(chǎn)后仍有不規(guī)則下腹痛和持續(xù)性流血。對此，一方面要在流產(chǎn)后做B超檢查，觀察有無殘留物;另一方面積**做好清宮準(zhǔn)備，**清除殘留物。