不論是引產(chǎn)還是流產(chǎn)，對(duì)于女性來說都是一個(gè)痛苦的過程，對(duì)于女性的生殖系統(tǒng)都會(huì)有比較大的創(chuàng)傷。所以，引產(chǎn)以后也要多注意這些事項(xiàng)，全面補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，注意衛(wèi)生，更不能同房(要等到子宮完全恢復(fù)以后，最短42天最長(zhǎng)3個(gè)月以后)，女性引產(chǎn)以后由于子宮和子宮頸都受到了創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生性交，男性的生殖器就會(huì)帶入細(xì)菌，有創(chuàng)傷的子宮就會(huì)容易感染發(fā)生炎癥，對(duì)女性的身體是種非常大的傷害，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎等等，年輕的時(shí)候也許不覺得，但是年紀(jì)大一些就會(huì)表現(xiàn)出來，所以，不要在引產(chǎn)和流產(chǎn)以后一個(gè)月內(nèi)做愛。

中期引產(chǎn)的方法

中期妊娠引產(chǎn)的方法主要有兩大類，一大類為水囊加催產(chǎn)素的引產(chǎn)方法;另一大類為藥物引產(chǎn)，如利凡諾爾引產(chǎn)、天花粉引產(chǎn)、高滲鹽水置換、蕪花萜膜引產(chǎn)、甘遂弓沖、前列腺素引產(chǎn)、稀釋的酒精引產(chǎn)等.就目前各種中期妊娠引產(chǎn)方法來看，根據(jù)國(guó)內(nèi)現(xiàn)實(shí)條件，結(jié)合考慮方法簡(jiǎn)便，流產(chǎn)時(shí)間較短，用藥量少，效果好，副作用輕，并發(fā)癥少，藥源廣以及經(jīng)濟(jì)等因素，中國(guó)常用的是水囊加催產(chǎn)素引產(chǎn)和利凡諾爾引產(chǎn)，分別介紹如下：

水囊引產(chǎn)

適合于妊娠16~24周要求終止妊娠者，但如子宮有瘢痕，有生殖器官炎癥，心、肝、腎疾病處于急性階段，妊娠期反復(fù)陰道出血者均不適宜.凡是要求水囊引產(chǎn)者，均應(yīng)經(jīng)門診檢查合格后收入院.放水囊之前，要求陰道清潔度合格(1度)，可先沖洗陰道3天.放入水囊時(shí)一定要無菌操作.水囊是用雙層避孕套制成，先煮沸消毒，然后放入宮腔內(nèi).根據(jù)懷孕的月份大小，醫(yī)生掌握向囊內(nèi)注入無菌生理鹽水的量.注入后將水囊末端用絲線扎緊，外面包紗布1塊，置于陰道內(nèi).次日取出水囊及紗布，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴小量的催產(chǎn)素，以刺激子宮收縮.此時(shí)應(yīng)有專人(醫(yī)生或護(hù)士)詳細(xì)觀察血壓、脈搏及子宮收縮、腹痛等引產(chǎn)情況及其它特殊情況.如發(fā)現(xiàn)子宮收縮過強(qiáng)、宮頸口不開，應(yīng)及時(shí)處理.待宮頸口開大，胎兒、胎盤娩出后，詳查產(chǎn)道有無裂傷，如有要立即縫合;核對(duì)胎盤、胎膜完整否，如不完整，應(yīng)立即行清宮術(shù).然后給以抗生素、宮縮劑以及退乳藥物.所以水囊引產(chǎn)必須住院施行.

利凡諾爾引產(chǎn)

采用此種方法引產(chǎn)的孕婦都要經(jīng)過門診檢查合格后收入院.引產(chǎn)前要求先做利凡諾爾過敏試驗(yàn).采用1:5000利凡諾爾5~10毫升，裝入滴眼瓶?jī)?nèi)，滴入眼內(nèi)2滴，20分鐘后觀察結(jié)果;也可用1:4000利凡諾爾0.1毫升做皮內(nèi)試驗(yàn).如有限結(jié)合膜或鼻粘膜充血、水腫、鼻塞、心慌、偏頭痛、皮疹等，均為對(duì)利凡諾爾過敏，不能采用此種方法引產(chǎn);如陰性則可施行.此外，引產(chǎn)前孕婦要清潔皮膚、剃毛、排空小便.皮膚消毒后，將無菌的利凡諾爾藥液100毫升，通過下腹部注入羊膜腔內(nèi)，刺激子宮收縮，使子宮由不規(guī)律收縮轉(zhuǎn)為規(guī)律收縮，宮頸口慢慢開大，將胎兒引出來.這是一種成功率較高、安全可靠的引產(chǎn)方法.此法的缺點(diǎn)是有少數(shù)孕婦在引產(chǎn)時(shí)發(fā)熱，一般不超過38℃，但經(jīng)抗生素治療，很快可以降至正常;另一缺點(diǎn)是蛻膜殘留，以致大部分孕婦引產(chǎn)術(shù)后需做清宮術(shù).

中期妊娠引產(chǎn)并發(fā)癥

中期妊娠引產(chǎn)的方法比較多，但因孕周較長(zhǎng)，胎兒較大，在引產(chǎn)中及引產(chǎn)后易出現(xiàn)以下并發(fā)癥：引產(chǎn)后出血：胎兒娩出后出血量達(dá)400毫升以上，稱之為中期引產(chǎn)后出血.如果短時(shí)間內(nèi)大量出血，病人會(huì)發(fā)生休克而危及生命.出血的原因：①分娩后子宮收縮無力，這是引產(chǎn)后出血最常見的原因.正常情況下，胎兒娩出后，胎盤很快就會(huì)分離，隨即排出，子宮壁上的血管由于子宮收縮，隨即閉合，血流就會(huì)逐漸停止.但由于某些原因，如原有子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良等，均會(huì)引起子宮收縮不良而發(fā)生產(chǎn)后出血、此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下強(qiáng)力按摩子宮底部或雙手壓迫子宮，使子宮收縮;必要時(shí)在無菌情況下，清除宮腔內(nèi)的凝血塊及應(yīng)用子宮收縮藥物，如催產(chǎn)素或麥角;如出血仍不止，即用浸有乙醇的紗布填塞陰道下1/3部位止血.②由于胎盤問題而引起的出血，胎兒未娩出前的出血，可能為前置胎盤或部分前置;或胎盤部分早期剝離引起.胎兒娩出后胎盤剝離不全，即一部分與子宮壁分離，其它部分尚未剝離，或雖大部分排出，仍有一小部分未排出而滯留在子宮腔內(nèi)，都可以影響子宮的收縮，造成出血.有時(shí)部分胎盤與子宮壁粘連，不能自然分離，而從其它剝離的部分出血，這種出血量較多.出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即行鉗刮術(shù)，或徒手取胎盤，然后再行刮宮術(shù)，血可立刻止住.術(shù)后予以宮縮劑及用抗生素預(yù)防感染.③凝血功能障礙，如孕婦患出血性疾病、重癥病毒性肝炎等均可引起出血，應(yīng)入有條件的醫(yī)院，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，共同治療，以防止產(chǎn)后出血.

產(chǎn)道損傷

在引產(chǎn)過程中由于宮縮較強(qiáng)，宮頸口小及彈性差，往往易出現(xiàn)產(chǎn)道損傷，如后穹窿、宮頸口裂傷及陰道裂傷等.此時(shí)應(yīng)清楚暴露裂傷部位，立即縫合，可以達(dá)到止血的目的.還有另一種嚴(yán)重的損傷即子宮破裂.其原因是引產(chǎn)前未明確胎位或胎兒畸形，如腦積水、聯(lián)體胎等，使分娩中胎兒下降受阻，但又不能從陰道娩出，最后導(dǎo)致子宮破裂，裂口多在子宮下段，因此處擴(kuò)張后最薄;此外，如曾有人工流產(chǎn)術(shù)穿孔史，人工流產(chǎn)次數(shù)太多等，子宮壁上面有陳舊瘀痕，再次分娩時(shí)，由于強(qiáng)烈的子宮收縮，也容易發(fā)生子宮破裂;在引產(chǎn)時(shí)濫用催產(chǎn)素，由于劑量過大，造成子宮強(qiáng)烈收縮，使子宮頸口不能擴(kuò)張開大，也可能發(fā)生子宮破裂.上述各種原因造成的子宮破裂，幾乎都是可以預(yù)防的.如做好避孕工作，避免多次人工流產(chǎn)術(shù);引產(chǎn)前做好各項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正、胎兒異常，立即予以糾正;引產(chǎn)中嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素的使用指征及劑量，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒異常(如聯(lián)體胎等)并懷疑有子宮破裂時(shí)，應(yīng)立即施行小剖宮手術(shù)，而決不能從陰道分娩.采取以上這些措施，均可避免子宮破裂的發(fā)生.

羊水栓塞

這是在鉗刮術(shù)及中期引產(chǎn)中比較兇險(xiǎn)的一種并發(fā)癥.引產(chǎn)中由于宮頸管逐漸展開，宮口開大，部分血管開放，強(qiáng)而有力的子宮收縮使宮腔內(nèi)壓力增高，胎膜破裂，于是部分或大部分羊水涌入血管內(nèi).此時(shí)患者有呼吸困難、咳嗽、顏面青紫、煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、出冷汗、胸悶，甚至抽搐等.檢查時(shí)血壓下降，脈搏增快，肺部有哩音.如不及時(shí)搶救，就會(huì)發(fā)生陰道大出血，血液不凝固，少尿以至無尿，進(jìn)而危及生命.為了預(yù)防及搶救這一可怕的并發(fā)癥，應(yīng)做到：①做好避孕工作.如發(fā)生計(jì)劃外妊娠，應(yīng)早期作人工流產(chǎn)手術(shù).②如妊娠月份大而需要引產(chǎn)，應(yīng)住院進(jìn)行.③引產(chǎn)時(shí)防止強(qiáng)烈的子宮收縮，如放慢催產(chǎn)素的滴速;予以阿托品或杜冷丁以解除痙攣和止痛.④吸氧.⑤予以抗脫敏的藥物如地塞米松.③防治心力衰竭.⑤防治腎功能衰竭.⑥糾正酸中毒.⑦對(duì)癥處理.⑧應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染.盡快清除宮內(nèi)容物，以防止羊水在每次官縮時(shí)再繼續(xù)進(jìn)入母體循環(huán).

感染

在引產(chǎn)過程中或引產(chǎn)2周之內(nèi)，產(chǎn)婦發(fā)熱，體溫高達(dá)38℃以上，伴寒戰(zhàn)，尤其在引產(chǎn)后持續(xù)高熱24小時(shí)以上不降，即為并發(fā)感染.并發(fā)感染時(shí)，患者尚可有持續(xù)性下腹部疼痛，陰道流膿性或膿血性分泌物，有臭味，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、腹部拒按并有壓痛及反跳痛.引起感染的原因通常是腹部皮膚未清洗干凈;患者隱瞞私自墜胎史;醫(yī)院無菌操作不嚴(yán);引產(chǎn)后胎盤殘留在宮腔內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng)等.因此，孕婦在引產(chǎn)前一定要禁房事1周，洗澡，尤其是下腹部及陰部更應(yīng)清洗干凈;引產(chǎn)時(shí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;引產(chǎn)后如有陰道出血、發(fā)熱，應(yīng)查明原因，清除宮腔內(nèi)的殘留組織以止血及避免感染源的存在.患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱，要做細(xì)菌培養(yǎng)，并予以大劑量的抗生素以控制感染.還應(yīng)避免盆腔炎、腹膜炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生.

引產(chǎn)或刺激分娩

選擇性引產(chǎn)，即非醫(yī)學(xué)原因所需的引產(chǎn)，常常被那些遠(yuǎn)離醫(yī)院而不能及時(shí)到達(dá)醫(yī)院生產(chǎn)的產(chǎn)婦所接受.一部分孕婦需在預(yù)產(chǎn)期左右的時(shí)間里住院.因此，必須準(zhǔn)確推算預(yù)產(chǎn)期，有時(shí)還需行羊膜腔穿刺來確定卵磷脂/鞘磷脂的比值(L/S).當(dāng)因產(chǎn)科或其他疾病需引產(chǎn)時(shí)，應(yīng)在明確引產(chǎn)原因而且疾病被控制時(shí)才可進(jìn)行，并且應(yīng)有所記錄.最安全有效的引產(chǎn)方式就是靜脈滴注稀釋的催產(chǎn)素，可用輸液泵以求精確控制劑量.通常從0.5~2mU/min開始，如果宮縮不理想，可每15~30分鐘增加0.5~2mU.最大劑量不超過40mU/min，或者不持續(xù)30分鐘以上.否則由于水的蓄積作用，是十分危險(xiǎn)的.一般情況下，只需10~12mU/min以下劑量就可達(dá)到引產(chǎn)目的.胎兒外監(jiān)護(hù)是十分重要的，一旦能夠安全地破膜，即可進(jìn)行胎內(nèi)監(jiān)護(hù).正常分娩時(shí)，當(dāng)宮縮強(qiáng)度不理想，亦可用催產(chǎn)素刺激加強(qiáng)宮縮，但在此之前，必須明確診斷.因?yàn)樵跐摲?宮頸稍有展平，宮頸口未開，宮縮不規(guī)則)，休息，散步或安慰鼓勵(lì)比催產(chǎn)素更為有利.而當(dāng)宮頸管展平，宮頸口開4cm，且宮口擴(kuò)張每小時(shí)>1cm時(shí)，產(chǎn)程真正開始.但如果遲遲不能進(jìn)入真正產(chǎn)程，則認(rèn)為是低張力性子宮收縮不良.最好的治療方法是應(yīng)用稀釋的催產(chǎn)素刺激宮縮.有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)，過頻，即出現(xiàn)高張力性子宮收縮.這種情況下，任何刺激宮縮的藥都不能再應(yīng)用.改變產(chǎn)婦姿勢(shì)，應(yīng)用一些止痛藥會(huì)有一定幫助.另外，羥芐羥麻黃堿也有一定的療效.

危害引產(chǎn)的可能危害有哪些?引產(chǎn)過程中可能導(dǎo)致產(chǎn)道損傷，在引產(chǎn)過程中由于宮縮較強(qiáng)，宮頸口小及彈性差，往往易出現(xiàn)產(chǎn)道損傷，如后穹窿、宮頸口裂傷及陰道裂傷等。此時(shí)應(yīng)清楚暴露裂傷部位，立即縫合，可以達(dá)到止血的目的。

還有另一種嚴(yán)重的損傷即子宮破裂。

1、引產(chǎn)前未明確胎位或胎兒畸形，如腦積水、聯(lián)體胎等，使分娩中胎兒下降受阻，但又不能從陰道娩出，最后導(dǎo)致子宮破裂，裂口多在子宮下段，因此處擴(kuò)張后最薄;

2、此外，如曾有人工流產(chǎn)術(shù)穿孔史，人工流產(chǎn)次數(shù)太多等，子宮壁上面有陳舊瘀痕，再次分娩時(shí)，由于強(qiáng)烈的子宮收縮，也容易發(fā)生子宮破裂;

3、在引產(chǎn)時(shí)濫用催產(chǎn)素，由于劑量過大，造成子宮強(qiáng)烈收縮，使子宮頸口不能擴(kuò)張開大，也可能發(fā)生子宮破裂。

上述為大家介紹的是引產(chǎn)的講解和危害，相信大家也有了一定的了解，希望能幫助到大家。