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選擇可靠的醫(yī)院目前國(guó)家規(guī)定,門診藥流僅限于停經(jīng)49天以內(nèi)(從末次月經(jīng)**天算起).并且子宮大小與停經(jīng)天數(shù)符合的早期妊娠。大多數(shù)正規(guī)醫(yī)院還要求婦女服藥前先做B超檢查,以排除宮外孕(宮外孕是藥物流產(chǎn)的重要禁忌癥),同時(shí)核查孕齡等。在此,醫(yī)生提醒:藥物流產(chǎn)的具體過(guò)程是女性不可忽視的一環(huán)節(jié)。 藥物流產(chǎn)的過(guò)程 一、用藥前嚴(yán)格篩選,包括詢問(wèn)病史,進(jìn)行全身體檢和婦科檢查,作實(shí)驗(yàn)室檢查,如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型化驗(yàn),必要時(shí)做B超檢查。 二、醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物**及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。 三、目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。于第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇600微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時(shí)。 四、流產(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù):住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無(wú)胎囊及其排出時(shí)間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。 五、觀察6小時(shí)后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。 鑒定血塊判斷藥流成功與否: 一般我們判斷流產(chǎn)成功與否要看是否已經(jīng)排除完整的組織。服藥后4-6小時(shí)開(kāi)始排出血塊,隨著時(shí)間加長(zhǎng),腹痛逐步停止,出血量大為減少。 在這個(gè)時(shí)間里,需要對(duì)血塊進(jìn)行鑒定,判斷是否流產(chǎn)成功。方法是將經(jīng)血放于一器皿中,加水輕輕沖洗,血塊消散后,如果可以看到小水囊,略似蝦米的東西,白色的絨毛,才可以說(shuō)明胚胎已排出,流產(chǎn)完全。 若是僅僅只有血塊,排血和腹痛不停,必須盡快去醫(yī)院向醫(yī)生尋求幫助,有些患者可能需要刮宮,清宮等輔助手術(shù)。 |
