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“環(huán)”學(xué)名為宮內(nèi)節(jié)育器,將其放置于育齡婦女的宮腔內(nèi),通過機(jī)械性刺激及化學(xué)物質(zhì)的干擾而達(dá)到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng),因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。“上環(huán)”避孕是我國育齡婦女使用*多的避孕方法,在2.3億育齡婦女中,有1億多正在使用這種方法。但對(duì)于這個(gè)常年留置體內(nèi)的“環(huán)”,有多少婦女能夠了解,又有多少婦女選擇的是真正適合自己的那一型呢?這里我們請(qǐng)溫州東方女子醫(yī)院計(jì)劃生育科專家張主任來為大家解答一下關(guān)于“環(huán)”的各種疑問。
Q:哪些女性可以使用避孕環(huán)? A:避孕環(huán)的適應(yīng)范圍很廣,凡有性生活的育齡女性自愿采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕而無禁忌癥者,用于緊急避孕時(shí),在五保戶性生活后5天內(nèi)放置,均可選用。但以下幾種情況的婦女不宜使用避孕環(huán)。陰道、子宮頸、子宮目前有感染的女性;患有慢性盆腔炎的女性;有性傳播性疾病的女性;患有子宮肌瘤或卵巢腫瘤的女性;以前有過宮外孕或葡萄胎病史的女性;患有糖尿病或免疫力不佳的女性;宮頸內(nèi)口過松的女性;患有嚴(yán)重子宮脫垂癥的女性;生殖器官畸形,如雙子宮、子宮縱隔等女性。
Q:何時(shí)可以防置避孕環(huán)? A:適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間有多種,一般以月經(jīng)干凈3-4天(不要超過7天)內(nèi)放置較為適宜;剛進(jìn)行人工流產(chǎn)的女性,子宮收縮好,出血少,可以立即放置避孕環(huán);自然流產(chǎn)的女性必須來過一次正常的月經(jīng)后;自然分娩的女性在產(chǎn)后42天時(shí)可放置避孕環(huán);剖宮產(chǎn)的女性可在分娩時(shí)立即放環(huán),或在剖宮產(chǎn)術(shù)后半年以上放環(huán);藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后;現(xiàn)在有一種進(jìn)口環(huán)礁曼月樂,則在月經(jīng)期第四至第八天內(nèi)放環(huán)。產(chǎn)后42 天,可先排除妊娠情況下放置。
Q:放置避孕環(huán)前應(yīng)注意什么? A:醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)的病史詢問,必要的全身生殖系統(tǒng)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等,如均合格,則可選擇放置節(jié)育器的時(shí)間。受術(shù)者術(shù)前3日避免性生活,手術(shù)當(dāng)日體溫應(yīng)在 37攝氏度以下。手術(shù)應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行。這種手術(shù)一般沒有太多的痛苦,病人只需思想放松并與醫(yī)生配合,只需幾分鐘,手術(shù)即可完成。但如果個(gè)別人過于緊張的,可選擇無痛靜脈麻醉下。
Q:放置避孕環(huán)后應(yīng)注意什么? A:在放環(huán)的*初幾個(gè)月中,*容易發(fā)生排異反應(yīng),導(dǎo)致脫落。為此,女性應(yīng)該到正規(guī)大醫(yī)院上環(huán),并且要在日常生活中進(jìn)行配合。例如放環(huán)后應(yīng)休息兩天,一周內(nèi)避免干重體力活,二周內(nèi)禁止性生活及盆浴。**次月經(jīng)結(jié)束后到醫(yī)院去檢查一次,6個(gè)月后再復(fù)查一次,以后每隔一年要復(fù)查一次。剛放置避孕環(huán)后,可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血和下腹不適感,這是正?,F(xiàn)象,不必焦慮。但如有超過月經(jīng)量的出血、月經(jīng)延期不來、肚子絞痛、發(fā)燒、白帶過多或有臭味、陰道有血塊時(shí),應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查。另外,帶環(huán)期間也有可能會(huì)出現(xiàn)意外懷孕,所以月經(jīng)過期十天后,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查是否懷孕。
Q:何時(shí)取出避孕環(huán)? A:打算懷孕時(shí)就可以取出了;放置期限已滿,需要取出更換;出血過多、疼痛等副反應(yīng)經(jīng)治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)也應(yīng)及時(shí)取出;絕經(jīng)半年至一年時(shí)也可以取出避孕環(huán)。
Q:哪些避孕環(huán)更受女性歡迎? A:“環(huán)”的種類、型號(hào)有多種,不同材質(zhì)及不同形狀的節(jié)育器各有特性,因而可適用于不同體質(zhì)及需要的婦女。目前,主要是帶尾絲的T型環(huán)、V型環(huán),使用較多的主要有曼月樂、新體380、T銅380、吉妮環(huán)、吉妮柔適環(huán)、吉尼致美環(huán)等。越來越多的女性開始選擇曼月樂,因?yàn)樗奖?,同時(shí)又良好地保持了生育能力,部分女性使用曼月樂一年后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)暫停,但不必?fù)?dān)心,因?yàn)槁聵访刻灬尫判┝康淖笕仓Z孕酮進(jìn)入宮腔,使得這些女性每月的子宮內(nèi)膜變薄,月經(jīng)量少,甚至看不到,取出曼月樂后,月經(jīng)就會(huì)恢復(fù)正常。吉妮環(huán)、吉妮柔適環(huán)也因副作用小,不易脫落而受易脫環(huán)的女性歡迎。當(dāng)然,由于受術(shù)者的知識(shí)層次、經(jīng)濟(jì)狀況有所不同而選擇放置不同的環(huán),據(jù)劉主任介紹,現(xiàn)在女性避孕節(jié)育也追求時(shí)尚,完全進(jìn)口的環(huán)較受女性歡迎。
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