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有月經(jīng)。意味著卵巢功能正常,而卵巢功能正常與否又直接關(guān)系著婦女的健康。一旦卵巢功能衰竭,月經(jīng)告別,就意味著即將步入老年。所以,許多絕經(jīng)后婦女希望能激活自己那對(duì)已經(jīng)“資源”枯竭的卵巢,于是市場(chǎng)上滋養(yǎng)卵巢、激活卵巢的保健品就應(yīng)運(yùn)而生,當(dāng)然,枯竭的卵巢是再也激活不了的,否則,生產(chǎn)廠家老板的老母不也可通過(guò)激活卵巢,青春重現(xiàn)了。所以,大千世界中的事和物都有它自身的規(guī)律,作為女人,進(jìn)入青春期就該來(lái)月經(jīng),到了絕經(jīng)期就得和月經(jīng)告別,這是自然規(guī)律,誰(shuí)也難以抗衡。 程嫂已經(jīng)58歲了,可月經(jīng)仍舊和她依依不舍,雖然不很守約,常常遲到,但總是“隔三差五”地和程嫂約會(huì),不少人都對(duì)她羨慕不已。前不久,月經(jīng)來(lái)潮后,卻遲遲不肯“退潮”。程嫂暗忖,月經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)也是常有的事。吃點(diǎn)藥會(huì)走的。就到街上買了一些“斷血流”等中成藥服用。誰(shuí)知,服藥后一點(diǎn)效果也沒(méi)有,眼看都快半個(gè)月了,這血沒(méi)一點(diǎn)要止的樣子,這才在女兒陪同下去醫(yī)院就診。真是“不查不知道,一查嚇一跳”,婦科檢查和B超探查都提示程嫂盆腔內(nèi)長(zhǎng)有一個(gè)拳頭大小的腫塊,又經(jīng)抽血檢測(cè)卵巢性激素測(cè)定,提示雌激素水平較高。程嫂很快住院卵巢手術(shù),病理檢驗(yàn)診斷為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。 卵巢顆粒細(xì)胞瘤,顧名思義就是卵巢內(nèi)的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生了腫瘤,它占卵巢腫瘤的3%~6%,它可以發(fā)生于任何年齡的女性,發(fā)病高峰年齡為45~55歲,程嫂正是處于這一年齡段的更年期婦女。卵巢顆粒細(xì)胞瘤屬于低度惡性的卵巢腫瘤,大多為單側(cè)發(fā)病,中等偏下大小,腫瘤大多是實(shí)性的。腫瘤細(xì)胞能分泌雌激素,有女性化作用,使程嫂較同齡女性顯得“年輕、白嫩”。顆粒細(xì)胞瘤分泌的雌激素刺激子宮內(nèi)膜,使之增生。由于卵巢不能排卵,不能形成黃體,產(chǎn)生孕酮,所以,是一種周期紊亂的無(wú)排卵型子宮出血。 我國(guó)婦女平均絕經(jīng)年齡約為49.5歲,有主治醫(yī)生認(rèn)為,婦女絕經(jīng)年齡較好不要超過(guò)53歲,否則應(yīng)該警惕卵巢腫瘤的可能。這種引起絕經(jīng)年齡推遲的卵巢腫瘤主要為卵巢顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤,前者為低度惡性腫瘤,后者為卵巢良性腫瘤,有時(shí)這兩種腫瘤可同時(shí)合并存在。更年期婦女如患卵巢顆粒細(xì)胞瘤或卵泡膜細(xì)胞瘤,除出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)年齡延遲外,大多無(wú)其他癥狀。因此,絕經(jīng)年齡過(guò)遲成了卵巢顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤的重要信息,年齡超過(guò)53歲的更年期婦女,仍然沒(méi)有絕經(jīng)應(yīng)提高警惕,切莫疏忽了卵巢腫瘤。 當(dāng)出現(xiàn)絕經(jīng)過(guò)遲現(xiàn)象時(shí)。該如何來(lái)明確診斷呢?患者通??上热D科門診行婦科盆腔檢查,除腫瘤體積過(guò)小者外。大多可發(fā)現(xiàn)患側(cè)卵巢增大。對(duì)絕經(jīng)過(guò)遲者,不論卵巢體積增大與否,都應(yīng)該進(jìn)行B超探查,確診有否卵巢腫瘤,必要時(shí)還可進(jìn)行盆腔CT掃描。影像學(xué)檢查確診卵巢腫瘤后,可抽血檢查卵巢腫瘤標(biāo)志物CAl25及性激素測(cè)定,以進(jìn)一步確定卵巢腫瘤的性質(zhì),若為卵巢上皮性腫瘤者,則CAl25水平明顯升高;若為卵巢顆粒細(xì)胞瘤或卵泡膜細(xì)胞瘤者,則性激素水平明顯增高。 卵巢顆粒細(xì)胞瘤或卵泡膜細(xì)胞瘤,卵巢顆粒細(xì)胞瘤雖屬惡性腫瘤,但惡性程度低,手術(shù)治療的預(yù)后較好,必要時(shí)可輔加化療等綜合治療措施:卵泡膜細(xì)胞瘤是良性腫瘤,切除患側(cè)卵巢就可以了。 |
