|
近年來，卵巢早衰越來越受到人們的廣泛關(guān)注。在診斷與治療方面，臨床研究也越來越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月經(jīng)周期，而在35歲之前出現(xiàn)卵巢萎縮性持續(xù)閉經(jīng)。 同時，臨床上表現(xiàn)第二性征退縮，出現(xiàn)顏面烘熱、心煩、易怒等更年期癥狀；平時易感冒，血卵泡刺激素水平升高，達40單位以上，相當(dāng)于絕經(jīng)后婦女水平；而血雌二醇水平顯著低落。 婦科檢查內(nèi)生殖器明顯萎縮，陰道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活組織檢查，可見卵巢萎縮，顯微鏡下見卵巢皮質(zhì)內(nèi)均為纖維組織，無始基濾泡等各級濾泡可見。 卵巢早衰的確切病因不明，一般認(rèn)為，其發(fā)病原因可由先天性濾泡過少或性染色體異常所致，如決定性腺分化的X染色體上基因異常而影響性腺發(fā)育。60年代后發(fā)現(xiàn)部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病，其卵巢切片中顯示淋巴細(xì)胞浸潤，周圍血或卵巢組織內(nèi)找到抗卵巢組織、抗內(nèi)卵泡膜細(xì)胞，抗顆粒細(xì)胞、抗卵泡刺激素受體等抗體，因而提出本病30--50為自身免疫病——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。 治療方面，人們常常認(rèn)為補充雌激素是比較好的方法，其實這種方法具有一定的問題。首先，補充雌激素不能治本，只能是改善癥狀，并非改善卵巢的功能；其次，長期大量補充雌激素，不僅會給身體帶來一定的副作用，同時還使卵巢處于“依賴”狀態(tài)，當(dāng)藥物停止之后，自身缺乏雌激素的狀況可能會更差，甚至有導(dǎo)致卵巢功能更差的可能。 |
