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我們常常碰到女性由于停經(jīng)來醫(yī)院就診,往往她們會(huì)問是不是懷孕了,其結(jié)果一檢查發(fā)現(xiàn)是閉經(jīng)而非懷孕,很多婦女會(huì)把懷孕和停經(jīng)混淆,閉經(jīng)與早孕的表現(xiàn)均為月經(jīng)停止,那么我們根據(jù)什么來區(qū)別閉經(jīng),還是早孕呢? 已婚育齡婦女如果平時(shí)月經(jīng)都很正常而且極有規(guī)律的,卻突然出現(xiàn)月經(jīng)停閉不再來潮,應(yīng)首先考慮是否妊娠。妊娠早期的臨床表現(xiàn)除停經(jīng)外,往往伴有惡心嘔吐、厭食、擇食、慵倦、懶動(dòng)、喜睡眠及喜食酸辣異味食品等早期妊娠反應(yīng)。體格檢查可見乳暈擴(kuò)大,色素加深。婦科檢查可見宮頸著藍(lán)色,宮體增大變軟等妊娠表征。實(shí)驗(yàn)室檢查妊娠試驗(yàn)為陽性。B超檢查可以看到孕囊。懷孕一段時(shí)間還可以看到胎心波動(dòng)。 女性閉經(jīng)則是以月經(jīng)不來潮為主要臨床表現(xiàn),閉經(jīng)前多有月經(jīng)不調(diào)或兼具其他病癥;由后期月經(jīng)、月經(jīng)量少,繼而停經(jīng),常伴有小腹脹痛,很少有突然不行經(jīng)者,婦科檢查無妊娠體征。實(shí)驗(yàn)室妊娠試驗(yàn)陰性。 什么原因可以導(dǎo)致閉經(jīng)呢? 避孕藥導(dǎo)致閉經(jīng):口服或注射用避孕藥的成分不外乎雌激素和孕激素。在兩種激素的作用下,下丘腦一垂體對卵巢的調(diào)節(jié)功能被抑制。長期應(yīng)用避孕藥物后會(huì)使子宮內(nèi)膜萎縮。如下丘腦一垂體一卵巢軸的活動(dòng)抑制過深,子宮內(nèi)股對激素刺激失去反應(yīng),就會(huì)在停藥后發(fā)生閉經(jīng)。 結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎引起閉經(jīng):這是由于結(jié)核菌侵入子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜發(fā)炎,并受到不同程度 的破壞,較后出現(xiàn)瘢痕組織,而造成閉經(jīng)。因此,得了結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)該及時(shí)治療,不 可延誤。 卵巢性閉經(jīng):卵巢功能失調(diào)所致的閉經(jīng)多伴見陰道干澀,性交困難或不孕;卵巢早衰所致的閉經(jīng)表現(xiàn)為40歲以前即閉經(jīng),伴面部潮熱,烘熱汗出,煩燥等更年期癥狀;多囊卵巢綜合征之閉經(jīng)可見肥胖,多毛,不孕。 腫瘤導(dǎo)致閉經(jīng):子宮的腫瘤和卵巢部位的腫瘤,子宮內(nèi)的腫瘤會(huì)影響子宮內(nèi)膜的增生,且會(huì)壓迫子宮,可能導(dǎo)致閉經(jīng),而卵巢部位的腫瘤影響卵巢的功能,激素的分泌,同樣會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。 對于這種婦科疾病引起的閉經(jīng),不可以小視,如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,慢慢出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)進(jìn)而閉經(jīng),這種現(xiàn)象大多是由疾病引起的,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,通過檢查,化驗(yàn)判斷出得了什么疾病。在針對性的進(jìn)行治療,不可以聽之任之。 |
