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應與乳腺癌相鑒別: 乳癌較早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的無痛性并呈進行性生長的小腫塊腫塊位于外上象限較多見其次是乳頭乳暈區(qū)和內(nèi)上象限因多無自覺癥狀腫塊常是病人在無意中(如洗澡更衣)發(fā)現(xiàn)的少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液腫塊的生長速度較快侵及周圍組織可引起乳房外形的改變出現(xiàn)一系列體征如:腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等癌腫較大者可使整個乳房組織收縮腫塊明顯凸出癌腫繼續(xù)增長形成所謂“桔皮樣”改變這些都是乳腺癌的重要體征 乳癌發(fā)展至晚期表面皮膚受侵犯可出現(xiàn)皮膚硬結甚者皮膚破潰形成潰瘍癌腫向深層侵犯可侵入胸筋膜胸肌致使腫塊固定于胸壁而不易推動 乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結腫大初為散在無痛質(zhì)硬數(shù)目較少可被推動;以后腫大的淋巴結數(shù)目增多互相粘連成團與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定少數(shù)病人可出現(xiàn)對側(cè)腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移 乳癌的遠處轉(zhuǎn)移至肺時可出現(xiàn)胸痛氣促胸水等;椎骨轉(zhuǎn)移時出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱;肝轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)黃疸肝腫大等 |
