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*近幾年放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕已經(jīng)是人們的優(yōu)選了,因?yàn)檫@種避孕方法具有安全可靠的優(yōu)點(diǎn),女子醫(yī)院有關(guān)專(zhuān)家介紹說(shuō)放置宮內(nèi)節(jié)育器還要選擇好時(shí)間,那么放置宮內(nèi)節(jié)育器的**時(shí)間是什么呢? 1.人工流產(chǎn)后即時(shí)放置:人工流產(chǎn)或鉗刮術(shù)后即時(shí)放置,此時(shí)宮口松,且可免去二次手術(shù),還可預(yù)防人流術(shù)后宮腔、宮頸粘連。有人研究與月經(jīng)周期時(shí)放置相比,其感染和出血的并發(fā)癥未見(jiàn)增加,妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內(nèi)容物完全清除,出血不多,子宮收縮好方可放置。如術(shù)前已有陰道不規(guī)則出血。術(shù)時(shí)出血多,子宮收縮不良或可疑宮腔內(nèi)容物未完全清除,則等下次行經(jīng)后再放。 2.產(chǎn)后42天及哺乳期閉經(jīng)者,如除外妊娠且子宮收縮恢復(fù)良好,惡露干凈一月以上,無(wú)子宮腔或會(huì)陰感染現(xiàn)象者,可放置節(jié)育器,以減少哺乳期妊娠。但因子宮肌層脆薄,放置時(shí)要小心,以免穿孔。 3.剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后放置。 4.節(jié)育器放置期滿,無(wú)任何癥狀,可于取器后立即更換。 5.產(chǎn)時(shí)和剖宮產(chǎn)時(shí)胎盤(pán)娩出后立即放置,其優(yōu)點(diǎn)為分娩和放置節(jié)育器同時(shí)完成,避免二次手術(shù);缺點(diǎn)為脫落率高。如破水超過(guò)12小時(shí)以上、滯產(chǎn),有陰道操作如手術(shù)產(chǎn)、手取胎盤(pán)等,均易引起感染,故不宜放置節(jié)育器??梢商ケP(pán)殘留,因有出血的可能,好不放置節(jié)育器。古典式剖宮產(chǎn)者,因內(nèi)壁縫合面粗糙、面積大、容易使術(shù)后所安節(jié)育器嵌頓于切口處,好不放置。 6.房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施發(fā)生意外(如避孕套破了)而擔(dān)心懷孕,且準(zhǔn)備采取長(zhǎng)效節(jié)育措施的婦女,可在5天內(nèi)放置含酮活性節(jié)育器。 7.月經(jīng)周期間放置:溫州東方女子醫(yī)院的專(zhuān)家介紹說(shuō)一般以月經(jīng)干凈后1~7天內(nèi)放置較為適宜,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)懷孕的機(jī)會(huì)很小;且子宮內(nèi)膜為增生期,內(nèi)膜較薄,放置后引起損傷及出血的機(jī)會(huì)較少。國(guó)外亦有選擇在行經(jīng)期放置,因此時(shí)可排除置器前妊娠的可能性,且子宮頸口較松,操作容易,還可避免因放置后又一次子宮出血的心理負(fù)擔(dān)。 |
