|
人工流產術是指妊娠3個月內采用手術方法終止妊娠,在手術過程中可出現人工流產綜合征、子宮穿孔、術后出血等多種并發(fā)癥。其中,子宮穿孔的表現特點及治療如下所示: 當醫(yī)師應用器械進行人工流產時,如器械進入宮腔突然出現無底的感覺,或其深度明顯超過檢查時子宮的大小,常提示子宮穿孔,其出現與施術者的操作技術及子宮本身情況密切(如哺乳期妊娠子宮、剖宮產后疤痕子宮再次妊娠等等)相關。 出現子宮穿孔后,施術者應立即停止手術,并采取相應的治療措施,如給予縮宮素和抗生素,嚴密觀察患者的生命體征(包括心率、脈搏、呼吸、瞳孔以及角膜反射等等),同時觀察患者有無陰道出血、腹痛以及腹腔內出血的征象。如患者情況穩(wěn)定,且手術已經完成,可進行保守治療;若胚胎組織尚未吸凈,可換有經驗的醫(yī)師避開子宮穿孔部位,也可在B超引導下或腹腔鏡下繼續(xù)完成手術;如患者尚未進行吸宮操作時出現子宮穿孔,可等待1周后再清除宮腔內容物;如患者有出血增多或懷疑有臟器損傷時,應及時進行剖腹探查,以明確損傷部位并積極治療后再修補穿孔部位。 |
