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藥物流產(chǎn)疼嗎

2022-12-05 11:23:37 澄江縣中醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(93)

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  宮外孕是指胚胎在子宮以外的任何地方著床者,俗稱異位妊娠。在早期一般無明顯的癥狀,大多患者都是在發(fā)生腹痛或出血才有所警惕。那么宮外孕出血的顏色如何呢?宮外孕出血是在胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,顏色深褐、量少,一般不超過月經(jīng)量。

  外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一,對育齡婦女造成極大的痛苦,如不及時診斷和積極搶救可危及生命。宮外孕是指子宮以外的妊娠,尤以輸卵管妊娠占95%以上。宮外孕的發(fā)病原因主要是由于慢性輸卵管炎,會導(dǎo)致管腔部分粘連或狹窄;輸卵管發(fā)育不良或功能異常;宮內(nèi)節(jié)育器下移或位置變動導(dǎo)致避孕失敗者;輸卵管周圍有腫瘤壓迫者引起。

  宮外孕的臨床表現(xiàn)是輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正?;蛴心[大。此外由于宮外孕是一種妊娠,因此也有一定的早孕反應(yīng)。如停經(jīng)、惡心嘔吐等。而陰道出血主要是指胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,但淋漓不凈。

  定義:受精卵于子宮體腔以外著床稱異位妊娠,習(xí)稱宮外孕。

  輸卵管妊娠占所有異位妊娠的95%左右,壺腹部:最常見,峽部:其次,傘部和間質(zhì)部:少見。

  病 因

  1輸卵管是卵子與精子相遇受精的場所,也是向?qū)m腔運(yùn)送受精卵的通道;

  2輸卵管壁由3層構(gòu)成;

  3輸卵管炎癥:

  a粘膜炎

  b周圍炎;

  4輸卵管手術(shù):

  a輸卵管妊娠史

  b輸卵管絕育術(shù)后

  c輸卵管分離粘連、造口及吻合術(shù)后;

  5輸卵管發(fā)育不良或功能異常;

  6輔助生殖技術(shù)及其他。

  病 理:

  1輸卵管妊娠的變化與結(jié)局

  2子宮的變化.

  輸卵管妊娠的結(jié)局:

  1輸卵管妊娠流產(chǎn)輸

  2卵管妊娠破裂

  3陳舊性異位妊娠

  4繼發(fā)性腹腔妊娠。

  輸卵管妊娠時子宮的變化

  1停經(jīng)、子宮稍大變軟,蛻膜反應(yīng)

  2蛻膜管型或碎片排出(見不到絨毛),陰道流血

  3子宮內(nèi)膜除蛻膜變外,呈多樣改變:

  a增生期變化

  b、A-S(Arias-Stella)反應(yīng)

  c分泌反應(yīng)。

  臨床表現(xiàn)

  1受精卵著床部位

  2有無流產(chǎn)或破裂

  3出血量多少

  4時間長短。

  癥狀:

  1停經(jīng)、

  2腹痛、

  3陰道流血、

  4暈厥與休克、

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