減肥是現(xiàn)在時尚的坐標(biāo)，無論胖不胖的女性都愛上了減肥，很多女性會選擇方便省事的藥物減肥，因此藥物減肥在瘦身大軍中是十分炙手可熱的。但是在瘦身的同時也會出現(xiàn)一些意想不到的事情。有一位患者咨詢說，自己在吃藥減肥期間發(fā)現(xiàn)懷孕了，這個孩子能不能留下來，主治醫(yī)生建議，本著優(yōu)生優(yōu)育的原則，這樣的情況下，孩子是不能要的。

　　目前，市售的減肥藥主要分為中樞作用減肥藥和非中樞作用減肥藥兩大類。前者主要通過抑制食欲中樞，控制食欲，達(dá)到減肥的目的，該類藥物可能存在精神改變、失眠等副作用。而后者，即脂肪酶抑制劑，主要針對脂肪的消化過程，藥物可減少膳食中30的脂肪吸收量，以此促進(jìn)體重的減輕，但藥物可能引起脂溶性維生素和β-胡蘿卜素的吸收減少。

　　然而，無論哪一類減肥藥，孕婦使用后均可能對胚胎、胎兒造成一定影響，影響程度則與胎兒的實(shí)際胎齡密切相關(guān)。一般認(rèn)為，胚胎著床前期，即卵子受精至受精卵著床子宮內(nèi)膜階段(約受精后一周)，因受精卵未直接與母體接觸，服用藥物對其影響不大(如果藥物毒性極強(qiáng)，也有可能造成早期流產(chǎn))。著床后至孕12周，因胚胎各器官處于高度分化、迅速發(fā)育階段，此時服藥，則可能干擾胚胎組織細(xì)胞分化，造成某一部位組織、器官畸形，因此，孕12周內(nèi)是藥物致畸的最敏感時期。妊娠4個月后，胎兒各個器官已然成形，藥物不再可能造成大范圍的畸形，但一些尚未分化有效的器官，如生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等，仍可能受到不同程度的影響。

　　如果最后快速服用減肥藥，是在距離末次月經(jīng)大約5周的時間，推測該時期胚胎已經(jīng)著床，但著床的具體時間并不確切，就目前情況看，胚胎有受到減肥藥影響的可能。因此，如果一定要保留胎兒，應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)測妊娠進(jìn)展的情況下進(jìn)行(建議16～18周時，抽取羊水檢查染色體，20～24周行高層次超聲波掃描)，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及早處理。當(dāng)然，最安全的做法是即時中止妊娠，進(jìn)行人流手術(shù)。