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陽(yáng)光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科樊榮指出,子宮外妊娠陽(yáng)光麗人瑪麗都市科室病名。簡(jiǎn)稱(chēng)宮外孕,又名異位妊娠。是指子宮體腔以外部位的妊娠,以輸卵管妊娠為多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)有停經(jīng),早孕反應(yīng),腹痛或發(fā)作性小腹部疼痛,陰道出血,腹腔內(nèi)出血,貧血,休克等癥狀。宮外孕多屬瘀血內(nèi)停,氣機(jī)阻滯之實(shí)證。宜使用中西醫(yī)結(jié)合治療。一般分為三型 ①不穩(wěn)定型:腹痛降低反作,病情不穩(wěn)定,胚胎未死,常伴有不同程度的貧血,屬瘀血內(nèi)停少腹之實(shí)證,宜活血化瘀止痛,用《科室衷中參西錄》活絡(luò)效靈丹加減。若兼寒證表現(xiàn)有形寒肢冷者加桂、附之類(lèi)以溫經(jīng)回陽(yáng);兼熱癥表現(xiàn)有發(fā)熱腹痛拒按者,加金銀花、連翹、蒲公英以清熱解;兼腹實(shí)證者表現(xiàn)有大便秘結(jié),腹脹鼓腸加大黃、枳實(shí)、芒硝、脹甚者加川楝子、木香、玄胡。 ②休克型:腹痛劇烈,面色蒼白,頭出冷汗,四肢厥逆,血壓下降,脈象沉細(xì)而弱,癥屬正虛邪實(shí),治以回陽(yáng)救逆,佐以扶正,活血化瘀之法,用參附湯加丹參、赤芍、乳香、沒(méi)藥,并配合輸血補(bǔ)液治療。 ③包塊型:胚胎已死,病情穩(wěn)定,盆腔形成血腫。癥屬瘀血內(nèi)結(jié),治宜活血化瘀,方用活絡(luò)效靈丹加三棱、莪術(shù)、穿山綜合性。總之,此證應(yīng)在嚴(yán)密觀察中治療。如休克不能糾正,或疑似間質(zhì)部妊娠,胚胎繼續(xù)存活,或并發(fā)腸梗阻者,應(yīng)行開(kāi)腹手術(shù)治療。 |
