預(yù)防人工流產(chǎn)后出血的方法 影響人工流產(chǎn)(簡稱人流)術(shù)中出血量的因素，除吸宮技巧對術(shù)中出血量影響較大外，還有術(shù)者的年齡、孕周和宮腔大小。

　　1.胚胎或胎兒及其附屬物未完全吸出或刮出 部分組織殘留，影響子宮收縮。

　　2.子宮收縮不良 人工流產(chǎn)次數(shù)多或其他原因?qū)е碌淖訉m收縮不良。

　　3.子宮損傷 如子宮穿孔、宮頸裂傷等。

　　4.凝血機(jī)制障礙 如嚴(yán)重肝臟疾病、血液病、血小板減少等。

　　5.胎盤附著位置低 每次擴(kuò)宮時就有一陣鮮血流出。

　　6.宮頸妊娠或子宮下段妊娠 較少見，如術(shù)前未診斷明確進(jìn)行刮宮，可導(dǎo)致大出血。

　　處理

　　1.迅速清除宮腔內(nèi)殘留組織 發(fā)現(xiàn)出血者，除肌內(nèi)注射宮縮劑外，應(yīng)調(diào)節(jié)吸管的型號、負(fù)壓的大小，迅速清除宮腔內(nèi)殘留組織，出血往往迅速停止，這是止血的關(guān)鍵之一。

　　2.子宮收縮不良的處理

　　(1)如宮腔內(nèi)容物已刮凈，應(yīng)停止吸宮或刮宮.迅速注射子宮收縮劑，必要時可靜脈滴注縮宮素20 -30 U 維持子宮收縮。

　　(2)有條件者可注射前列腺素制劑如PGF2a(無禁忌證者用)。

　　(3)按摩子宮：從腹部用手指按摩子宮，或雙合診按摩與壓迫子宮體，促進(jìn)宮縮，控制出血。

　　(4) 必要時可在陰道后穹隆置卡孕栓0. 5 - 1.0 mg，常可取得較好效果。

　　3.如子宮穿孔，可根據(jù)子宮穿孔的情況行保守治療或剖腹探查。

　　4.宮頸裂傷者可壓迫或縫合止血。

　　5.出血多者應(yīng)及時采取補(bǔ)液擴(kuò)容措施，必要時輸血，術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　6.超聲疑診宮頸妊娠或子宮下段妊娠者子宮動脈栓塞術(shù)后再行刮宮。