正常的受精卵是在子宮腔內(nèi)著床、生長和發(fā)育的，如果受精卵發(fā)育成囊胚之后在子宮腔外的器官或組織中著床并發(fā)育，就叫宮外孕。

一般來說，宮外孕以輸卵管妊娠較多，約占90，這是因為精子和卵子是在輸卵管的壺腹部結(jié)合成為受精卵并逐漸移向子宮腔，如果輸卵管有慢性炎癥引起的輸卵管周圍粘連，輸卵管扭曲、狹窄、堵塞，或者是輸卵管發(fā)育不良、輸卵管過長、腫瘤壓迫、輸卵管結(jié)扎手術(shù)之后再通等情況，都可以影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行，使得受精卵在沒有到達(dá)子宮腔前就在輸卵管內(nèi)定居下來。由于輸卵管管壁非常薄，管道又比較細(xì)，不能適應(yīng)受精卵生長發(fā)育的需要，所以在妊娠不久輸卵管就會破裂，引起出血，不及時搶救多會危及生命。

有些青年女性在首次妊娠后就發(fā)生了宮外孕，經(jīng)過一段時間的治療，宮外孕治好了，由于沒有孩子，還希望生育，常常擔(dān)心宮外孕后再懷孕是否還會發(fā)生宮外孕。

據(jù)調(diào)查，曾發(fā)生過宮外孕的女性中，有10～15的人將再次發(fā)生宮外孕，50的人可能不孕，其余的人可有正常的宮內(nèi)妊娠。這就是說，當(dāng)患宮外孕切除一側(cè)輸卵管后，對側(cè)輸卵管仍有再發(fā)宮外孕的可能。

因此，有過宮外孕史的女性，如果再次妊娠，較好在懷孕50天后做快速B超檢查，根據(jù)孕囊及胎兒心臟搏動所處位置，可以判定是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，以早期消除隱患。另外，早孕時期一旦出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，應(yīng)及早就醫(yī)，爭取在尚未發(fā)生腹部劇痛，即在輸卵管未破裂前做出診斷。

瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人婦產(chǎn)醫(yī)院提示您：不同患者適用于不同人的人流方式，早早孕患者建議選擇目前較為安全的雙腔減壓人流，可以終止早期意外妊娠；如診斷發(fā)現(xiàn)宮外孕，那么建議選擇宮外孕保守性微創(chuàng)手術(shù)，保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。輸卵管妊娠以手術(shù)治療為主，一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)，有絕育要求者可同時結(jié)扎對側(cè)輸卵管，對有生育要求的年輕婦女如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能，降低再次宮外孕的幾率。