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無痛流產其實就是在靜脈全身麻醉下開展的人工流產,自開展以來,病人反映確實相當不錯。病人術前恐懼心理極大減輕,術中處于睡眠狀態(tài)。感覺舒適,全身放松,沒有疼痛的體驗和痛苦的呻吟,整個手術過程僅需5~7分鐘,包括藥物起效1~2分鐘。術后病人意識很快恢復,無術中記憶,一般休息30分鐘后可以離院。 無痛人流要麻醉嗎?理想的無痛流產,要求麻醉藥物起效快,代謝快,蘇醒有效,鎮(zhèn)痛效果確切,無術中記憶,副作用小,操作簡單,安全有效。目前的各種靜脈全身麻醉雖然相對符合上述要求,但還沒有一種麻醉方式能有效達到理想境界,臨床常有麻醉不良反應發(fā)生,比較常見的有呼吸抑制、循環(huán)抑制、藥物過敏等。因此,開展無痛流產的醫(yī)院必須具備人力和物力條件。人力指的是必須有精于急救處理的麻醉執(zhí)業(yè)醫(yī)師,術中必須在場監(jiān)護,物力指的是必須擁有呼吸、循環(huán)急救設備和藥物。 無痛人流的麻醉有危險嗎?但是,無痛流產中的睡眠狀態(tài)也并非有效“太平無事”。由于使用麻醉藥,約有50%的病人用藥后出現呼吸抑制,也有的產生呼吸暫停。一旦出現呼吸抑制,只要及時處理不會有不良后果。有一種靜脈麻醉藥物會使病人產生愉快的幻覺,不少病人清醒后自述做了一場夢。醒來后,由于藥物在短時間內仍有少量殘留體內,病人常有頭暈癥狀;由于子宮收縮還沒有有效消失,病人會有輕微的腹痛感覺。 除了麻醉本身的風險,無痛流產全身麻醉后,子宮的收縮功能也受影響,容易發(fā)生宮縮不良而引起出血增多甚至大出血,子宮穿孔的危險也增大。如果在不具備相關條件的場所接受無痛流產,一旦出現意外后果嚴重。 |
