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反復(fù)自然流產(chǎn)的病因十分復(fù)雜,除染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形和感染以外,約有60-70患者原因不明。近來(lái)研究認(rèn)為,在原因不明的患者中,約有30的患者與自身抗體產(chǎn)生有關(guān),稱(chēng)為同種免疫性反復(fù)自然流產(chǎn)。 同種免疫性反復(fù)自然流產(chǎn)的發(fā)生機(jī)理。在懷孕的過(guò)程中,胚胎可看作是具有父方50遺傳物質(zhì)的同種自然移植物,具有同種異體移植及自體移植的雙重特性。胎兒及其附屬物不被母體排斥并可在子宮內(nèi)發(fā)育成熟,母體必須形成免疫耐受,否則將面臨流產(chǎn)的發(fā)生。 在正常妊娠期,母體的免疫功能發(fā)生變化,形成主要由特異性免疫抑制物與非特異性因子共同組成的免疫維持系統(tǒng)。各種免疫學(xué)因素通過(guò)有機(jī)協(xié)調(diào)參與維持妊娠。 當(dāng)母體免疫平衡失調(diào)的時(shí)候,對(duì)胚胎的排斥作用增強(qiáng),這種排斥作用越強(qiáng),發(fā)生流產(chǎn)的可能性就越大,治療的難度也就越大。 所以,發(fā)生反復(fù)自然流產(chǎn)時(shí)一定要檢查同種免疫性問(wèn)題,查出病因?qū)ΠY治療。 |
